喉嚨異物感與藥物治療效果-耳鼻喉科

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喉咙异物感?


医生 您好我在美国这边 , 11月 2号 看过耳鼻喉科医生, 医生用鼻内试镜 放到我鼻子到喉咙, 他说是胃食道逆流和咽喉逆流, 然后给我开了泮托拉唑 一天吃一次 20mg , 我吃到了今天, 人有瘦了6 到 7 斤, 偶尔吞口水 感觉喉咙会卡一下, 然后 偶尔喝水也会卡一下, 吃饭也是偶尔会卡卡的,然后吞咽口水时候 偶尔感觉右前肋骨那里会轻度涨一下感觉,不是痛, 就感觉肋骨或者右后背感觉一下, 不知道是什么原因,偶尔吃饭也会, 我想问 吃这个泮托拉唑要多久喉咙吃东西卡卡的才会缓解, 我吃了快30几天了 , 是不是我自己太着急了 还是说我会不会长什么东西, 还有瘦6 到 7 斤 正常吗 一个多月, 谢谢您


小郭,30~39歲男性,詢問日期:2020/12/07

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:您好,常見喉嚨卡卡與胃食道逆流的確相關,若經過內視鏡檢查無明顯異狀,可確認食道入口以上並無明顯問題,但若已經使用藥物一個月症狀未改善且體重持續下降,建議回診檢查或評估是否需做胃鏡再檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2020/12/07

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您目前的喉嚨異物感可能與胃食道逆流(GERD)有關,這是一種常見的消化系統疾病,當胃酸逆流到食道時,可能會引起喉嚨不適、異物感、甚至吞嚥困難等症狀。
您提到的泮托拉唑(Pantoprazole)是一種質子泵抑制劑,主要用於減少胃酸的分泌,通常用於治療胃食道逆流、胃潰瘍等疾病。

首先,您提到的體重減輕(6到7斤)在短時間內確實需要關注,因為這可能是由於飲食習慣改變、食慾減少或是因為吞嚥困難而導致的。
若您在進食時感到卡卡的,這可能是因為食道的運動功能受到影響,或者是因為胃酸刺激了喉嚨的敏感神經,導致吞嚥時的不適感。

關於泮托拉唑的使用,通常需要幾週的時間才能看到明顯的效果。
一般建議持續使用4到8週,視乎個人的病情而定。
如果在這段時間內症狀沒有改善,建議您再次回診,讓醫生評估是否需要調整治療方案或進行進一步檢查。

此外,您提到的右前肋骨或右後背的輕度不適,可能與胃食道逆流有關,因為胃酸逆流有時會引發胸部不適,甚至可能影響到周圍的神經和肌肉,造成不適感。
這種情況下,建議您注意飲食,避免辛辣、油膩、咖啡因及酒精等刺激性食物,並且在進食後避免立即躺下,以減少胃酸逆流的機會。

如果您在服用泮托拉唑後仍然感到喉嚨異物感持續存在,建議您考慮以下幾點:
1. 持續觀察症狀:記錄下何時出現異物感,是否與特定食物或活動有關,這有助於醫生進一步診斷。

2. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,可能需要進一步的檢查,例如食道內視鏡檢查,以排除其他潛在的問題,如食道狹窄、腫瘤或其他病變。

3. 心理因素:有時候,焦慮或壓力也可能導致喉嚨不適感,這種情況下,放鬆心情、適當運動和心理輔導可能會有所幫助。

4. 飲食調整:保持清淡飲食,避免過熱或過冷的食物,並且細嚼慢嚥,這樣可以減少吞嚥時的不適感。

總之,持續的喉嚨異物感需要引起重視,建議您與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行適當的檢查和治療。
希望您早日康復!

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