該如何治療喉嚨異物感及相關症狀?-家醫科

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想請問應該看哪一科?


醫師您好我在今年2月底的時候有去爬象山,那天因為沒有攜帶清潔用品,所以在喝水前沒有清潔手部,就直接用綁很多次鞋帶的手開寶特瓶水來喝,之後再3月10號的時候去木柵動物園,午餐的時候,突然喉嚨有一種刺痛感,但吃完午餐吃後就沒有那種感覺了。
隔天買午餐的時候,摸了店家的狗狗後有用清水洗手,吃完之後牙縫有異物,就再去洗一次手,才去清除異物,過了幾分鐘,喉嚨突然間有一種刺痛感,再喝了很多次水之後,也沒有改變,然後那一整天下午就昏昏沉沉的,然後當天晚上睡覺的時候,覺得腸胃有一種東西要逆流的感覺,最後沒吐出來,但開始有時候喉嚨會有一種異物感,肚臍水平線位置也有一種一條線的緊繃感,屁股也會癢癢的,在禮拜三的時候就有去看感染科,做了糞便潛血檢查,但醫生說沒有異常,我就改去看腸胃科,醫生說應該是胃酸過多,也有排胃鏡檢查,檢查結果醫生說沒什麼問題,後續因為喉嚨很痛,且開始鼻涕鼻塞和咳嗽,我就去看家裡附近的耳鼻喉科,就吃了兩個禮拜的感冒藥,期間也因為過於擔心所以買過驅蟲藥吃,屁股和腸胃不舒服的症狀就比較沒有出現。
然後恰逢清明連假所以休息了一個禮拜,連假初期只剩症狀只剩鼻涕,但再回去租屋處後,全身發癢,然後喉嚨異物感、腸胃的緊繃疼痛感、肛門癢癢的感覺都又出現了,有時候甚至頭部會有抽痛感,右小腿、嘴唇、臉頰也會不定時不自覺抽動,左眼也開始偶爾會癢癢的,後續再去看了腸胃科也照了腸鏡,但醫生也說沒甚麼異常,看眼科,醫生說應該是用眼過度,就這樣到了暑假,去看了附近的中醫,中醫師說是腸胃型病毒,吃了一個月多的中藥,中間過程一樣也會腹痛、肛門癢、喉嚨異物感、肌肉抽動、頭部抽痛,甚至有時候心臟會痛痛的,腹瀉出肉鬆狀的正常屎色大便、黑褐色大便泥,且幾乎每餐腹瀉,正常大便天數5天以內。
想問醫生我應該去看哪科才好,以及想問我在去年10月中旬,曾經在半夜的時候咳嗽完再廁所暈倒撞到頭,醒來後全身冒冷汗,且頭暈無力,是否也對上述的病狀有影響?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/08/04

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!建議您持續在肝膽腸胃科診療,去年的狀況與今年的相關性不大。



回覆日期:2024/08/04

彙整補充說明


喉嚨異物感是一種常見的症狀,許多患者在日常生活中都可能會經歷這種不適。
這種感覺可能會讓人感到焦慮,並影響到生活品質。
根據您提供的資訊,喉嚨異物感可能與多種因素有關,包括慢性咽喉炎、胃食道逆流、心理因素等。
以下是一些治療和緩解喉嚨異物感的建議。


1. 醫療檢查
首先,建議您持續在耳鼻喉科或腸胃內科進行檢查。
醫生可能會進行喉內視鏡檢查,以排除任何潛在的器質性病變,如腫瘤、食道異物或其他病變。
此外,胃食道逆流的檢查也很重要,因為這可能是造成喉嚨異物感的原因之一。


2. 藥物治療
如果診斷為慢性咽喉炎或胃食道逆流,醫生可能會開立抗酸劑、消炎藥或其他相關藥物來緩解症狀。
持續服用這些藥物,並根據醫生的建議調整劑量和用法,通常需要幾週到幾個月的時間才能見到明顯的改善。


3. 生活習慣調整
生活習慣的調整對於緩解喉嚨異物感也非常重要:
- 飲食調整:避免辛辣、油膩、酸性食物和咖啡因,這些食物可能會刺激胃酸分泌,加重胃食道逆流的症狀。

- 保持水分:多喝水,保持喉嚨的濕潤,減少不適感。

- 避免吸煙和酒精:這些習慣會對喉嚨造成刺激,應儘量避免。

- 睡眠姿勢:吃完食物後至少兩小時再躺下,並考慮將枕頭抬高,以減少胃酸逆流的機會。


4. 心理因素的考量
有些患者的喉嚨異物感可能與心理因素有關,如焦慮或壓力。
若您感到情緒緊張或焦慮,建議尋求心理諮詢或參加放鬆訓練,如冥想、瑜伽等,這些方法有助於減輕壓力,改善身心狀況。


5. 定期追蹤
由於喉嚨異物感的症狀可能需要較長時間才能改善,建議定期回診,讓醫生根據您的症狀變化調整治療方案。
持續的醫療追蹤能夠幫助您更好地管理症狀,並及時發現任何新的問題。


總結
喉嚨異物感的治療需要綜合考量多方面的因素,包括醫療檢查、藥物治療、生活習慣調整以及心理因素的管理。
若症狀持續不改善,建議您尋求專業醫療意見,並保持與醫生的良好溝通,以便獲得最佳的治療方案。
希望這些建議能幫助您緩解不適,早日恢復健康。

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鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好常見與慢性咽喉炎有關,可至耳鼻喉科或腸胃內科就醫檢查。

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