想請問應該看哪一科？
醫師您好
我在今年2月底的時候有去爬象山，那天因為沒有攜帶清潔用品，所以在喝水前沒有清潔手部，就直接用綁很多次鞋帶的手開寶特瓶水來喝，之後再3月10號的時候去木柵動物園，午餐的時候，突然喉嚨有一種刺痛感，但吃完午餐吃後就沒有那種感覺了。
隔天買午餐的時候，摸了店家的狗狗後有用清水洗手，吃完之後牙縫有異物，就再去洗一次手，才去清除異物，過了幾分鐘，喉嚨突然間有一種刺痛感，再喝了很多次水之後，也沒有改變，然後那一整天下午就昏昏沉沉的，然後當天晚上睡覺的時候，覺得腸胃有一種東西要逆流的感覺，最後沒吐出來，但開始有時候喉嚨會有一種異物感，肚臍水平線位置也有一種一條線的緊繃感，屁股也會癢癢的，在禮拜三的時候就有去看感染科，做了糞便潛血檢查，但醫生說沒有異常，我就改去看腸胃科，醫生說應該是胃酸過多，也有排胃鏡檢查，檢查結果醫生說沒什麼問題，後續因為喉嚨很痛，且開始鼻涕鼻塞和咳嗽，我就去看家裡附近的耳鼻喉科，就吃了兩個禮拜的感冒藥，期間也因為過於擔心所以買過驅蟲藥吃，屁股和腸胃不舒服的症狀就比較沒有出現。
然後恰逢清明連假所以休息了一個禮拜，連假初期只剩症狀只剩鼻涕，但再回去租屋處後，全身發癢，然後喉嚨異物感、腸胃的緊繃疼痛感、肛門癢癢的感覺都又出現了，有時候甚至頭部會有抽痛感，右小腿、嘴唇、臉頰也會不定時不自覺抽動，左眼也開始偶爾會癢癢的，後續再去看了腸胃科也照了腸鏡，但醫生也說沒甚麼異常，看眼科，醫生說應該是用眼過度，就這樣到了暑假，去看了附近的中醫，中醫師說是腸胃型病毒，吃了一個月多的中藥，中間過程一樣也會腹痛、肛門癢、喉嚨異物感、肌肉抽動、頭部抽痛，甚至有時候心臟會痛痛的，腹瀉出肉鬆狀的正常屎色大便、黑褐色大便泥，且幾乎每餐腹瀉，正常大便天數5天以內。
想問醫生我應該去看哪科才好，以及想問我在去年10月中旬，曾經在半夜的時候咳嗽完再廁所暈倒撞到頭，醒來後全身冒冷汗，且頭暈無力，是否也對上述的病狀有影響?
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2024/08/04
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 家醫科 主治醫師、漢生防治科 主任
您好！
建議您持續在肝膽腸胃科診療，去年的狀況與今年的相關性不大。
回覆日期：2024/08/04
資料來源：台灣e院 - 想請問應該看哪一科
彙整補充說明
針對您的情況，首先要強調的是，喉嚨異物感及相關症狀可能由多種因素引起，這些因素可能是生理上的，也可能是心理上的。
從您描述的症狀來看，您經歷了喉嚨刺痛、異物感、腸胃不適、全身發癢等多重症狀，這些症狀的交互影響可能使您感到非常困擾。
首先，喉嚨異物感的原因可能包括慢性咽炎、胃食道逆流、過敏反應、甚至是心理因素等。
慢性咽炎通常是由於反覆的上呼吸道感染、環境刺激（如煙霧、灰塵等）或過度使用聲音等引起的。
胃食道逆流則可能導致胃酸刺激喉嚨，造成不適感。
過敏反應則可能導致喉嚨腫脹或分泌物增加，進而引發異物感。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟來進行自我調整與治療：
1. 保持良好的生活習慣：確保每天攝取足夠的水分，建議每天至少喝3000cc的水，以保持喉嚨的濕潤。
避免刺激性食物，如辛辣、酸性或過熱的食物，這些都可能加重喉嚨的不適感。
2. 注意作息：保持規律的作息時間，盡量在晚上11點前就寢，確保充足的睡眠，這對於身體的恢復非常重要。
3. 避免過度用聲：如果需要長時間講話，建議定期喝水，並適當休息聲帶，避免過度用力。
4. 尋求專業醫療幫助：由於您已經經歷了多次就醫，建議您再次回到耳鼻喉科進行詳細檢查，特別是針對咽喉的內視鏡檢查，以排除任何潛在的器質性病變。
同時，考慮到您的症狀可能與心理因素有關，尋求心理諮詢也是一個不錯的選擇。
5. 中醫治療：如果您對中醫有興趣，可以考慮尋找專業的中醫師進行辨證施治，因為中醫在調理身體、改善症狀方面有其獨特的療法。
至於您提到的去年10月的暈倒事件，這可能與您的整體健康狀況有關，但不一定直接影響到目前的喉嚨症狀。
建議您在就醫時，將這些過去的病史告訴醫生，以便進行全面的評估。
最後，面對這些持續的症狀，保持良好的心態也非常重要。
過度焦慮可能會加重身體的不適，因此適當的放鬆與心情調適也是治療過程中不可或缺的一部分。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復健康。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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