蹠骨骨折開刀術後紅腫問題-骨科

蹠骨骨折開刀術後問題？

因為跌倒踢到門檻導致第三、四蹠骨骨折，開刀後，快一個月了，開刀傷口已愈合，但只要沒把腳抬高，一放到地上就開使紅腫，甚至有點黑，請問這是正常的嗎？

鄭，50~59歲女性，詢問日期：2020/12/21

游典錡醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主治醫師（脊椎/運動醫學）

您好，可能要看你紅腫和黑到什麼程度，才知道算不算術後正常，建議你盡快回您開刀的主治大夫門診和他做進一步的諮詢

回覆日期：2020/12/21
資料來源：台灣e院 - 蹠骨骨折開刀術後問題

彙整補充說明

在您描述的情況中，蹠骨骨折術後出現紅腫和變黑的現象，這在某種程度上是可以理解的，但也需要謹慎對待。
首先，術後紅腫通常是因為手術造成的組織損傷和炎症反應，這是身體自然的癒合過程。
然而，若紅腫持續不退，或伴隨著變黑的情況，則可能需要進一步的評估。

在骨折手術後，尤其是對於蹠骨這類負重骨骼，術後的紅腫可能與以下幾個因素有關：
1. 血液循環問題：手術後，受傷部位的血液循環可能會受到影響，尤其是在長時間不活動的情況下。
當您將腳放下時，重力可能會使血液聚集在下肢，導致紅腫。

2. 炎症反應：手術後的炎症反應可能會導致局部腫脹和紅色變化。
這是身體對於手術創傷的正常反應，通常會隨著時間的推移而減輕。

3. 靜脈回流不良：如果術後活動量不足，可能會影響靜脈的回流，導致血液在下肢滯留，進而引起紅腫和變色。

4. 潛在的感染：雖然您提到傷口已經癒合，但仍需注意是否有感染的跡象，如持續的紅腫、熱感、分泌物等。
如果有這些症狀，應立即就醫。

5. 過敏反應：有時候，對於手術中使用的材料（如金屬支架）可能會有過敏反應，這也可能導致局部紅腫。

在這種情況下，建議您儘快回診，與主治醫師詳細討論您的症狀。
醫師可能會進行進一步的檢查，例如超音波或X光，以排除潛在的問題，如血栓或感染等。

此外，您可以考慮以下幾個自我護理的方法來減輕紅腫：
- 抬高患肢：在休息時，將腳抬高有助於促進血液回流，減少腫脹。

- 適度活動：根據醫師的建議，適度活動有助於促進血液循環，但要避免過度負重。

- 冷敷：在紅腫的初期，使用冷敷可以幫助減輕腫脹和不適感。

總之，術後的紅腫在一定程度上是正常的，但若情況持續或惡化，務必尋求專業醫療意見，以確保沒有其他潛在的問題。
希望您能早日康復！