喉頭水腫與聲帶麻痺治療方法探討-耳鼻喉科

喉頭水腫？

想請問我家人之前有插管後來拔管之後一陣子出現喉頭水腫問題，使用類固醇一陣子也沒有辦法改善，由於只剩下一小縫只好再把管子插回去
請問關於喉頭水腫聲帶麻痺只能氣切嗎？
近期有看到內視鏡雷射後聲帶造口術
不知道能不能適合用此種手術

Jan，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/03

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好，
依您描述的內容：
若是雙側聲帶麻痺合併喉頭水腫
最安全的處理方式通常是氣切
內視鏡雷射後聲帶造口術有適用的人群
大致而言，需要意識清晰可以配合、不容易嗆咳導致吸入性肺炎等等特質
建議還是直接就診諮詢耳鼻喉科醫師為佳

祝平安健康

回覆日期：2021/01/03
資料來源：台灣e院 - 喉頭水腫

彙整補充說明

喉頭水腫與聲帶麻痺的治療方法確實是一個複雜的議題，尤其是在您家人經歷了插管後出現的情況。
首先，喉頭水腫通常是由於多種原因引起的，包括感染、過敏反應、外傷或手術後的反應等。
在插管後，喉部的組織可能因為機械性刺激而發生水腫，這是相對常見的現象。

在治療方面，類固醇的使用是常見的選擇，因為它們能夠減少炎症和水腫。
然而，若使用類固醇後仍未見改善，這可能表示水腫的原因較為複雜，或是需要其他的介入措施。
若水腫持續且影響到呼吸，氣切（氣管切開術）可能成為必要的選擇，以確保呼吸道的通暢。

至於內視鏡雷射後聲帶造口術，這是一種相對新穎的手術方法，主要用於改善聲帶的功能，尤其是在聲帶麻痺的情況下。
這種手術可以透過雷射技術來改善聲帶的張力和運動性，進而改善發聲的能力。
這種手術的適應症通常包括單側或雙側聲帶麻痺，並且需要評估患者的整體健康狀況及是否能夠耐受手術。

在考慮手術之前，建議您家人應該與耳鼻喉科醫師進行詳細的討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的康復過程。
醫師會根據喉頭水腫的程度、聲帶的功能狀況以及患者的整體健康狀況來決定最適合的治療方案。

此外，對於聲帶麻痺的康復，除了手術外，聲音治療和語言治療也是重要的輔助措施。
這些治療可以幫助患者重新學習如何使用聲帶，改善發聲的能力。
若聲帶麻痺是由於神經損傷引起的，則康復的過程可能需要較長的時間，並且每位患者的恢復情況也會有所不同。

總之，喉頭水腫與聲帶麻痺的治療需要根據具體情況進行個別化的評估與處理。
建議您家人持續與專業醫療團隊保持密切聯繫，定期追蹤病情，並根據醫師的建議進行相應的治療與康復措施。
希望您的家人能夠早日康復，恢復正常的生活。