冬季右側手背和手腕乾癢問題：尋求皮膚科與風濕免疫科的建議-皮膚科

右側手背和手腕又乾又癢？

醫師您好，
我的右手背和手腕一到冬天(氣溫降低)就會開始發癢還有乾燥到裂開，
(本人有過敏體質，已經吃了15年以上的抗組織胺)
主要情形是:紅、癢、乾、粗糙、起疹、些許開裂。
塗了許多乳液或護手霜也只是稍微沒那麼乾，
甚至在塗上後會感覺到疼痛，
且乾燥的地方不只變得粗糙，還起了小小的疹子
之前求助皮膚科醫生後曾改善過一陣子，但隔年又復發了
而左手則很少這樣
請醫生幫我解惑及建議我該找皮膚科或是風濕免疫科

謝謝，並祝您身體健康

魚魚，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/04

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院皮膚科主治醫師

您好：
秋冬季節會好發乾燥性皮膚炎
http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=150

建議冬季輕微時可以增加使用保濕產品的頻率(每日多次），像是護手霜、凡士林，或是到藥局買設計給異位性皮膚炎用的乳霜或修護霜，而症狀嚴重時則需先擦藥膏消炎，再加抹保濕產品。
並減少接觸水，清潔劑等刺激性物質，真的需要長時間碰水，像洗碗、洗衣服、大掃除，建議可以戴長手套。

另外您的過敏體質不知是否有做過相關的檢查，可以就近找皮膚專科醫師診斷及治療
http://www.derma.org.tw/user_finddoctor.php

謝謝您！

回覆日期：2021/01/04
資料來源：台灣e院 - 右側手背和手腕又乾又癢

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在冬季時右側手背和手腕出現乾癢、乾燥、紅疹及開裂等症狀，這些情況在寒冷的氣候中尤為明顯，且您有過敏體質的背景，這些都可能與乾燥性皮膚炎或異位性皮膚炎有關。

首先，冬季氣候乾燥，空氣中的濕度降低，皮膚的水分容易流失，特別是對於有過敏體質的人來說，皮膚的屏障功能可能較弱，導致皮膚更容易受到刺激而出現乾燥、癢感及紅疹。
您提到的症狀，如紅、癢、乾、粗糙及開裂，都是典型的乾燥性皮膚炎表現。

在這種情況下，建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀：
1. 增加保濕：在冬季，建議您使用高效保濕的產品，如含有甘油、透明質酸或凡士林的護手霜，並且在洗手後立即塗抹，以鎖住水分。
可以考慮使用專為異位性皮膚炎設計的修護霜，這類產品通常能提供更好的保護和修復效果。

2. 減少刺激：避免接觸刺激性物質，如清潔劑、洗衣劑等，必要時可佩戴手套以保護皮膚。
洗澡時使用溫水，避免熱水，並減少沐浴時間，以免進一步乾燥皮膚。

3. 使用藥膏：如果症狀嚴重，建議尋求皮膚科醫生的幫助，可能需要使用含有類固醇的藥膏來減輕炎症和癢感，然後再配合保濕產品使用。

4. 定期就醫：由於您提到之前的治療效果有限，建議定期回診皮膚科，並與醫生討論是否需要調整治療方案或進一步檢查。

至於您提到的是否需要看風濕免疫科，這通常是針對系統性疾病或免疫系統異常的情況。
如果您的皮膚症狀持續且伴隨其他全身性症狀（如關節疼痛、疲倦等），那麼尋求風濕免疫科的意見也是合理的。
不過，針對您目前的主要問題，皮膚科的專業診斷與治療會更為直接有效。

最後，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適當運動及充足睡眠，這些都有助於改善整體的健康狀況，進而對皮膚問題有所幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！