冷凍治療後肛門癢、黑、紅，該如何處理？-泌尿科

冷凍治療後很癢？

我在9月的時候發現我的肛門有長一顆東西但我沒有注意結果11月的時候變成5顆我去看醫生醫生說用冷凍治療治療後他說會有結痂自然脫落然後給我了紫什麼的藥膏每次都有一天擦3次結果感覺都沒有結痂只有變小現在已經治療7次左右了有一次隔了2～3個禮拜（因為我問醫生還要在來嗎他說應該不用了）結果長回來而且更深但冷凍治療不能治療深的但上次還是冷凍治療了（醫生說如果下次還是沒改善就改擦藥）這次治療有點痛上廁所都有點出血（是說我之前都會用免治馬桶沖屁股不知道有沒有影響治療）結果最後很癢看網路說可能是發炎但我用手機看肛門肛門有點黑然後發紅但真的太癢了我就用酒精擦了一下結果痛痛熱熱的不知道能不能用酒精請問我是否該改醫院但我不太好意思給其他醫生看了冷凍治療感覺有點不理想但電燒又有點不方便擦藥不知道會不會好（那個藥跟冷凍治療後的紫什麼藥的效果一樣嗎？）醫生說可能有點刺激但這次的紫什麼藥膏就已經有點發炎了我該先停藥嗎但我怕我不擦它又復發我也想知道正常冷凍治療的結痂應該是怎樣？

林先生，10~19歲男性，詢問日期：2021/01/09

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

在大號後還是要先擦拭乾淨再來用免治馬桶沖洗。不可以用酒精。建議可以去看一般外科或者是肛門直腸外科，可能要做切除並且送給病理科檢驗才行。

回覆日期：2021/01/09
資料來源：台灣e院 - 冷凍治療後很癢

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在接受冷凍治療後出現了肛門癢、發紅、變黑等症狀，並且有出血的情況，這些都是需要引起重視的徵兆。
首先，冷凍治療通常是用來處理一些良性病變，例如肛門周圍的菜花（肛門濕疣），但如果治療後出現持續的癢感、發炎或出血，則可能是治療效果不佳或是出現了其他的併發症。

冷凍治療後，正常情況下會出現結痂，這是因為冷凍的過程會造成局部組織的損傷，隨後會有結痂形成，並在幾天到幾週內自然脫落。
結痂的顏色通常是暗褐色或黑色，這是正常的生理反應。
然而，如果結痂未能形成，或是出現持續的紅腫、癢感，則可能表示有發炎或感染的情況。

您提到的紫色藥膏，可能是類固醇藥膏或抗生素藥膏，這類藥物通常用於減輕發炎或預防感染。
如果您在使用藥膏後感到癢或有發紅的情況，建議您暫時停止使用，並尋求醫生的意見。
酒精不適合用於肛門周圍的皮膚，因為它會造成進一步的刺激和疼痛，建議您避免使用。

對於您的症狀，建議您考慮以下幾點：
1. 尋求專業醫療意見：如果目前的治療效果不佳，或是症狀持續惡化，建議您尋求其他醫生的意見。
雖然可能會有些不自在，但專業的醫療評估是非常重要的，尤其是當症狀影響到您的生活品質時。

2. 避免自我用藥：如前所述，避免使用酒精或其他刺激性物質，這可能會加重您的症狀。
保持患處的清潔與乾燥，並使用溫和的清潔劑。

3. 注意飲食與生活習慣：保持良好的飲食習慣，避免辛辣、刺激性食物，這些都可能影響肛門周圍的健康。
此外，保持適當的排便習慣，避免便秘或腹瀉，這對於肛門的健康也非常重要。

4. 持續觀察症狀：如果症狀在停止使用藥膏後仍然持續，或是出現新的症狀，應立即就醫。

5. 了解冷凍治療的效果：冷凍治療的效果因人而異，若經過多次治療仍無法改善，醫生可能會建議其他治療方式，例如電燒或手術切除。

總之，您的情況需要專業的醫療評估與適當的治療，建議您不要拖延，及早就醫以獲得正確的診斷與治療。
希望您能早日康復！