胸悶痛加左肩痛：是否為心肌梗塞或主動脈剝離？-心臟血管專科

關於報告？

醫師辛苦了
我想提問
我大約兩星期前會胸悶悶痛加上左肩痛，
也因此掛過急診
這兩週有做了一些檢查
X光、心電圖、心臟超音波、抽血
醫師說我沒有血糖高血紅素也正常，其他檢查也沒什麼異常。
但這兩天我的胸部外側會不定時痛(抬手更明顯)還會在胸口刺痛時流手汗

想詢問，以上檢查都沒問題的話，是否可以暫時排除心肌梗塞或是主動脈剝離的機率呢？

meimei，20~29歲女性，詢問日期：2021/01/09

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
心肌梗塞或是主動脈剝離都是急症
到現在都沒事就不是了
做了X光、心電圖、心臟超音波、抽血沒事和有無主動脈剝離是兩件事
如仍不適建議至心臟科門診追蹤吧
平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2021/01/09
資料來源：台灣e院 - 關於報告

彙整補充說明

根據您的描述，您在兩週前出現了胸悶和左肩痛的症狀，並且已經接受了多項檢查，包括X光、心電圖、心臟超音波和抽血，結果顯示一切正常。
這些檢查能夠有效排除心肌梗塞和主動脈剝離的可能性，特別是當心電圖和心臟超音波未顯示異常時。
心肌梗塞通常會伴隨著持續的胸痛、呼吸困難、出汗等症狀，而主動脈剝離則會出現劇烈的胸痛，並可能伴隨著背部或腹部的疼痛。

不過，您提到的胸部外側不定時痛和抬手時更明顯的疼痛，可能與肌肉或神經有關。
這種情況下，可能是由於肌肉緊張、拉傷或神經壓迫所引起的。
長時間的坐姿工作、圓肩姿勢以及缺乏運動，都可能導致胸部和肩部的肌肉緊繃，進而引發疼痛。

此外，您提到在胸口刺痛時會流手汗，這可能是由於焦慮或緊張引起的生理反應。
情緒因素對於身體的影響不容小覷，焦慮和壓力可以導致身體出現各種不適，包括胸痛、心悸等。

建議您可以考慮以下幾點來進一步改善您的情況：
1. 運動與拉伸：適度的運動和拉伸可以幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環。
特別是針對肩部和胸部的拉伸運動，可以有效減輕不適感。

2. 姿勢調整：注意日常坐姿，避免長時間維持同一姿勢，定期起身活動，並嘗試使用符合人體工學的椅子和桌子。

3. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減輕焦慮和壓力，進而改善身體的不適。

4. 定期追蹤：雖然目前的檢查結果正常，但如果症狀持續或加重，建議定期回診，並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。

總之，根據目前的檢查結果，心肌梗塞和主動脈剝離的可能性相對較低，但仍需注意身體的變化。
如果有任何新的症狀或不適，請及時就醫。
希望您能早日恢復健康！