大便變細且有時會感覺到腹痛？
請問一下，我這個情況曾經醫生檢測出應該是肛裂，但是在一年多之後，我發現最近常常感覺到腹痛，左下腹，但大便時很順暢，就在這個禮拜，便前肚子痛便時沒感覺，我一次性排出了很多，一開始大便粗細很粗，但到後來一直變細，直到變成筷子粗，我是一個經常吃菜的人，除了很年輕的時候常吃肉，而且我的體型特別瘦，如果真是消瘦也無法看的出來，那大便會不會是纖維的影響，還是其他像是息肉或是腸癌的可能？
額外說明，前面大便偏綠色，後面正常色澤，但大便變細扁狀，
周先生，10~19歲男性，詢問日期：2021/01/11
彙整補充說明
根據您所描述的症狀，包括大便變細、腹痛以及過去的肛裂病史，這些情況可能與多種腸道問題有關。
首先，大便變細的現象通常與腸道內部的狹窄或阻塞有關，這可能是由於腸道息肉、腫瘤或其他結構性改變所引起的。
雖然您提到大便時感覺順暢，但大便的形狀變化仍然值得關注。
1. 腸道息肉或腫瘤：大便變細的情況有時可能是腸道內部有息肉或腫瘤，這些病變可能會導致腸道的通道變窄，從而影響大便的形狀。
雖然您目前沒有其他明顯的症狀（如便血或持續的腹痛），但這並不排除潛在的問題。
2. 腸道炎症：如腸炎或腸易激綜合症（IBS）等情況也可能導致腹痛和大便形狀的變化。
這類疾病通常伴隨著腸道的功能異常，可能會導致腹痛、腹脹及排便習慣的改變。
3. 飲食因素：您提到自己經常吃菜，這對於腸道健康是有益的，但如果纖維攝取過多或過少，亦可能影響大便的形狀。
纖維素的攝取應該保持平衡，過多的纖維可能導致腹脹和不適，而過少則可能導致便秘。
4. 肛裂的影響：過去的肛裂病史可能會影響您的排便習慣，雖然目前大便時感覺順暢，但如果有過去的疼痛經歷，可能會在心理上影響您的排便方式，進而影響大便的形狀。
5. 腸道功能異常：腸道的蠕動功能異常也可能導致大便形狀的變化，這可能與壓力、作息不規律或飲食不均衡有關。
針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 定期檢查：如果大便變細的情況持續，建議您尋求專業醫療意見，進行腸鏡檢查或其他相關檢查，以排除腸道息肉或腫瘤的可能性。
- 飲食調整：保持均衡的飲食，適量攝取纖維素，並確保充足的水分攝取，以促進腸道健康。
- 觀察症狀：持續觀察腹痛的情況及大便的變化，若有任何惡化或新症狀出現，應立即就醫。
- 心理健康：如果有壓力或焦慮的情況，考慮尋求心理諮詢，因為心理因素也可能影響腸道功能。
總之，雖然目前的症狀可能不一定是腸癌的徵兆，但持續的觀察與適時的醫療檢查是非常重要的。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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