關於超音波與CA125檢查的結果？
醫生你好，抱歉內文有點長，謝謝您的回覆(尚未有性行為)我長期經痛，之前都還能強忍，但這半年經痛越來越劇烈(經期頭兩天還會半夜痛醒)，且伴隨著肛門與尾椎的疼痛與腰部的痠痛，吃止痛藥也沒效，日前去看了婦科A醫生說有子宮內膜異位症B醫生(副院長)說超音波正常，叫我等CA125報告C醫生說有子宮內膜異位症還有疑似子宮肌腺症，且CA125指數440不正常，叫我在測一次（第二次測出為493)，但因Ｃ與Ｂ是同間醫院的醫生，所以請我回去給Ｂ看這次經期結束到現在已經一周多，那些不適雖然較輕微了，但仍依舊持續著，所以回去給B醫生看，B醫生回覆當初檢測時還有經痛，所以那些數據沒有實質作用，要我等到不在疼痛時再去做檢測，至於異位症可以選擇吃藥跟自費打停經針請問醫生(1) B醫生的說法是真的嗎?是的話，那當時為什麼還要安排檢測？
(2) 腹部下方及陰道口附近、肛門、尾椎及腰部的不適，只能默默地等到自己不痛嗎？
(尤其是肛門與尾椎的抽痛，幾乎是沒停過)(3) 除了吃藥跟自費打針外是否還有什麼處理方式?
阿芳，30~39歲女性，詢問日期：2021/01/16
彙整補充說明
子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，通常會導致女性在月經期間出現劇烈的疼痛，並可能伴隨其他症狀，如腰痛、肛門及尾椎的疼痛等。
CA-125是一種腫瘤標記物，常用於監測某些婦科疾病的狀況，包括子宮內膜異位症和卵巢癌。
CA-125的正常範圍通常在0-35 U/mL之間，但在某些情況下，這個指標可能會因為其他良性疾病而上升。
針對您的問題，以下是詳細的解答：
1. B醫生的說法是否正確？
B醫生提到在經痛期間檢測的CA-125數值可能不具參考價值，這是有其道理的。
因為在經期或因為其他生理因素（如骨盆炎、腸胃不適等）都可能導致CA-125數值上升。
因此，醫生建議在沒有疼痛的情況下再進行檢測，這樣可以更準確地反映您的健康狀況。
至於為什麼當初還要安排檢測，這是因為CA-125的檢測可以提供初步的指標，幫助醫生了解病情的嚴重性，儘管結果可能受到生理因素的影響。
2. 對於持續的不適感，是否只能等？
雖然您提到的疼痛感持續存在，這確實讓人感到困擾。
對於子宮內膜異位症的疼痛，除了等待外，還可以考慮其他的緩解方法。
例如，醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛，或是使用荷爾蒙治療來調整月經週期，減少疼痛的發生。
此外，物理治療、針灸等替代療法也可能對某些患者有所幫助。
若疼痛持續且影響生活品質，建議尋求專業醫療意見，可能需要進一步的檢查或治療。
3. 除了藥物和停經針，還有其他處理方式嗎？
除了藥物治療和自費打停經針，還有其他的治療選擇。
手術是治療子宮內膜異位症的一種選擇，尤其是當症狀嚴重或影響生育時。
手術可以去除異位的內膜組織，並可能改善症狀。
對於有生育計劃的女性，醫生可能會建議保留生育能力的治療方案。
此外，生活方式的調整，如健康飲食、規律運動、減壓等，也有助於改善整體健康狀況。
總之，子宮內膜異位症的管理需要根據個人的具體情況來制定治療計劃。
建議您與主治醫師深入討論，了解各種治療選擇的利弊，並根據自身的需求做出最適合的決定。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善目前的症狀。
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