許醫師您好：我已連續3年抽血檢驗-CA-125腫瘤標記,檢驗值均在49-72之間 92年檢驗值為<a href="https：//adoctor.tw/article/72">#72</a> 問醫生為何因他也找不出原因就這樣一年過了一年今年再驗為<a href="https：//adoctor.tw/article/71">#71</a> 醫生才說這是子宮內膜異位症 [b

子宮內膜異位症：超音波能否檢測？治療選項與副作用探討-婦產科

子宮內膜異位症!？

許醫師您好:
我已連續3年抽血檢驗-CA-125腫瘤標記,檢驗值均在49-72之間
92年檢驗值為#72 問醫生為何因他也找不出原因就這樣一年過了一年
今年再驗為#71 醫生才說這是子宮內膜異位症
並且開 danonice cap(200mg) 給我吃要我連續吃半年
而且每月要回診檢查 !
我想請問: 1.此症超音波照得出來嗎?
2.檢驗值如此算嚴重嗎或是代表其他可能性疾病?
3.可以不吃藥嗎?
4.如果吃藥此種藥物會有何副作用?
(例如:噁心.頭暈.發胖.長痘子...等)
(我曾經吃過催經藥及避孕藥都頭暈且吐得很厲害)
5.我需要再找別家婦產科檢查一次嗎?
先謝謝醫師 ! 台中-小憂

小憂，30~39歲女性，詢問日期：2005/10/14

許俊正醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：童綜合醫院婦產部婦產科主治醫師

1.如果沒有在卵巢或子宮形成病灶時很難由超音波診斷。
2.CA-125在很多疾病均會上升，但你的情況的確較像子宮內膜異位症，71不算太高。
3.有人認為吃藥療效不佳。
4.danonice屬男性荷爾蒙，的確有可能會引起噁心、頭暈、發胖、長痘子...等副作用。
5.可以考慮再找別家婦產科檢查一次。
感謝您的使用「台灣e院」提問題，「台灣e院」關心您的健康。
許俊正

回覆日期：2005/10/14
資料來源：台灣e院 - 子宮內膜異位症!

彙整補充說明

子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，主要是指子宮內膜組織在子宮腔以外的地方生長，這可能會導致疼痛、不孕等問題。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 超音波能否檢測子宮內膜異位症？

超音波檢查在診斷子宮內膜異位症方面的確有其局限性。
一般來說，超音波可以檢測到卵巢內的巧克力囊腫（即內膜異位症的一種表現），但如果病灶不在卵巢或未形成囊腫，則超音波可能無法明確顯示出來。
腹腔鏡檢查是確診子宮內膜異位症的金標準，因為它可以直接觀察到腹腔內的病變。

2. CA-125檢驗值的意義
CA-125是一種腫瘤標記物，雖然在子宮內膜異位症患者中常常會升高，但它並不是特異性的檢查指標。
您的CA-125值在49-72之間，雖然高於正常範圍（35 U/ml以下），但並不一定代表嚴重的疾病，因為CA-125也可能因其他原因如月經、骨盆腔炎症等而升高。
因此，這個數值需要結合臨床症狀和其他檢查結果來綜合評估。

3. 可以不吃藥嗎？

子宮內膜異位症的治療選擇包括藥物治療和手術治療。
若症狀輕微且不影響生活品質，部分患者可能選擇觀察而不立即用藥。
然而，若症狀明顯或影響生活，則建議遵循醫生的建議進行治療。
藥物如danonice（通常是黃體素類藥物）可以幫助減少病灶的生長和疼痛，但是否用藥需根據個人情況而定。

4. 藥物的副作用
Danonice屬於黃體素類藥物，可能會引起一些副作用，包括噁心、頭暈、體重增加、皮膚問題（如長痘）等。
每個人的反應不同，您之前使用催經藥和避孕藥出現的副作用，可能在使用danonice時也會有類似的情況。
建議在使用藥物期間，定期與醫生溝通，若副作用過於明顯，應考慮調整治療方案。

5. 是否需要再找別家婦產科檢查？

如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
不同的醫師可能會有不同的看法和建議，特別是在面對複雜的情況時，這樣可以幫助您更全面地了解自己的健康狀況。

總結來說，子宮內膜異位症的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素，包括臨床症狀、檢查結果及個人健康狀況。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並根據自身的情況做出最適合的選擇。
希望您能早日獲得適合的治療，改善健康狀況。