子宮內膜異位症:超音波能否檢測?治療選項與副作用探討-婦產科

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子宮內膜異位症!?


許醫師您好:我已連續3年抽血檢驗-CA-125腫瘤標記,檢驗值均在49-72之間92年檢驗值為#72 問醫生為何因 他也找不出原因 就這樣一年過了一年今年再驗為#71 醫生才說這是子宮內膜異位症並且開 danonice cap(200mg) 給我吃 要我連續吃半年而且每月要回診檢查 !我想請問: 1.此症超音波照得出來嗎?2.檢驗值如此算嚴重嗎或是代表其他可能性疾病?3.可以不吃藥嗎?4.如果吃藥 此種藥物會有何副作用?(例如:噁心.頭暈.發胖.長痘子...等)(我曾經吃過催經藥及避孕藥都頭暈且吐得很厲害)5.我需要再找別家婦產科檢查一次嗎?先謝謝醫師 ! 台中-小憂



小憂,30~39歲女性,詢問日期:2005/10/14

許俊正 醫師回覆-婦產科


1.如果沒有在卵巢或子宮形成病灶時很難由超音波診斷。
2.CA-125在很多疾病均會上升,但你的情況的確較像子宮內膜異位症,71不算太高。
3.有人認為吃藥療效不佳。
4.danonice屬男性荷爾蒙,的確有可能會引起噁心、頭暈、發胖、長痘子...等副作用。
5.可以考慮再找別家婦產科檢查一次。
感謝您的使用「台灣e院」提問題,「台灣e院」關心您的健康。
許俊正



回覆日期:2005/10/14

彙整補充說明


子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,主要是指子宮內膜組織在子宮腔以外的地方生長,這可能導致疼痛、不孕等問題。
針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 超音波能否檢測子宮內膜異位症?

超音波檢查在診斷子宮內膜異位症方面的確有其局限性。
雖然超音波可以用來檢查卵巢是否有囊腫(如巧克力囊腫),但如果病灶不在卵巢或子宮的表面,則超音波可能無法清楚顯示。
因此,超音波通常被視為輔助檢查,最終確診仍需依賴腹腔鏡檢查,這是一種侵入性檢查,可以直接觀察到內部的病變。

2. CA-125檢驗值的意義?

CA-125是一種腫瘤標記物,雖然在子宮內膜異位症患者中常常會升高,但它並不是特異性的指標,因為其他多種疾病(如卵巢癌、骨盆腔炎等)也可能導致CA-125升高。
您的檢驗值在49-72之間,雖然高於正常範圍(通常是35 U/ml以下),但並不算特別高,這可能與子宮內膜異位症有關,但也需要進一步的檢查來排除其他可能性。

3. 可以不吃藥嗎?

子宮內膜異位症的治療選擇包括藥物治療和手術治療。
藥物治療通常是首選,尤其是對於症狀明顯的患者。
若您不想服用藥物,可以考慮其他非藥物的療法,如物理治療、飲食調整等,但這些方法的療效可能不如藥物明顯。
建議您與醫生討論,根據您的具體情況決定是否需要藥物治療。

4. 藥物的副作用?

Danonice(通常是指丹那唑)是一種男性荷爾蒙類藥物,可能會引起一些副作用,包括噁心、頭暈、體重增加、皮膚問題(如長痘)等。
由於您之前服用催經藥及避孕藥時出現頭暈和嘔吐的情況,這可能意味著您對某些荷爾蒙類藥物較為敏感。
在開始任何新藥物之前,建議您與醫生詳細討論可能的副作用及替代療法。

5. 是否需要再找別家婦產科檢查?

如果您對目前的診斷或治療方案有疑慮,尋求第二意見是非常合理的。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療建議,這有助於您獲得更全面的資訊,並做出最適合自己的決定。

總結來說,子宮內膜異位症的診斷和治療需要綜合考量多方面的因素,包括症狀的嚴重程度、檢查結果及個人的健康狀況。
建議您定期回診,並與醫生保持良好的溝通,以便根據病情的變化調整治療方案。
希望您能早日康復,並獲得更好的生活品質。

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