子宮內膜異位症、子宮瘜肉與黃體素治療-婦產科

分享到:

子宮內膜異位症.子宮瘜肉.黃體素(異位寧)?


醫師您好:以下是我在A醫院的檢查:2023/12/7-uterus 8.02x 6.35x 5.72 cm endometrium 2.08 cm left ovary 3.60x 4.34 cm right ovary 3.48x 2.98 cm,2023/02/27-uterus 6.05x 5.83x 5.67 cm left ovary cyst 4.27x 2.87 cm right ovary cyst 3.86x 3.42 cm endometrium polyp 1.73x 0.73 cm,2023/07/17-uterus 7.44x 5.26x 6.49 cm EM1.56 cm r/o polyp 1.06x 0.91 cm left ovary cyst 4.56x 3.30 cm right ovary 3.63x 2.98 cm,30歲開過巧克力囊腫,後來複發,一直在A醫院每半年到一年間回診,2022下半年一直覺得MC很怪,但查不出原因, CA125都是超過標準,但沒有起伏很大,2023年檢查出來這些報告指數,沒有性經驗,醫生說要以子宮鏡檢查,他擔心的是息肉,但一般息肉都良性多,所以我回覆再觀察,2023/12月又一次去另一間醫院婦產科看,醫生請我吃異位寧,回覆不適合子宮鏡檢查,黃體素我在2018-2019時有吃過一年,亦因此乳房腫瘤長的更多,以目前的狀況,不知醫生建議什麼方式是最好的,謝謝!


ANN,40~49歲女性,詢問日期:2024/01/09

陳致宇 醫師回覆-婦產科


建議與原主治醫師討論為宜謝謝

回覆日期:2024/01/09

彙整補充說明


根據您提供的檢查報告和病史,您目前面臨的問題涉及子宮內膜異位症、子宮瘜肉以及黃體素的治療。
首先,子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病,主要是子宮內膜組織在子宮外部生長,可能導致疼痛、經血過多及不孕等問題。
您提到的CA-125指數偏高,這通常與子宮內膜異位症有關,但也可能與其他病症相關,因此需要進一步的檢查來確定。

在您的情況下,醫生提到的子宮鏡檢查是為了確認是否存在息肉,這是一個合理的步驟。
雖然大多數息肉是良性的,但仍然需要進行檢查以排除其他可能性。
您提到的息肉大小(1.73x0.73 cm)在某些情況下可能會引起不適或出血,因此建議在醫生的指導下進行進一步的檢查。

關於黃體素的使用,這是一種常見的治療方式,尤其是在子宮內膜異位症的管理中。
黃體素可以幫助減少內膜組織的增生,從而緩解症狀。
然而,您提到在過去使用黃體素時出現乳房腫瘤增長的情況,這需要特別注意。
若您在使用黃體素後出現不適或副作用,應立即告知醫生,並考慮其他治療選項。

針對目前的治療建議,您可以考慮以下幾個方向:
1. 持續觀察與定期檢查:如果目前的症狀不嚴重,且醫生建議觀察,您可以定期回診,隨時監測病情的變化。

2. 藥物治療:如果症狀持續或加重,可以考慮使用其他藥物,如避孕藥或其他荷爾蒙治療,這些藥物可以幫助調節月經週期,減少經痛和出血。

3. 手術治療:如果藥物治療效果不佳,且症狀影響生活品質,手術可能是一個選擇。
手術可以去除異位的內膜組織或息肉,但在考慮手術前,應充分與醫生討論手術的風險和益處。

4. 尋求第二意見:如果對目前的治療方案有疑慮,尋求其他醫生的意見是明智的選擇。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療建議。

5. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和減壓,這些都有助於改善整體健康狀況,可能對症狀有所幫助。

最後,建議您與主治醫師保持良好的溝通,將您的擔憂和需求告訴他們,以便制定最適合您的治療計畫。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的健康狀況。
祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

月經前出血與子宮內膜異位症:如何區分??

醫生你好。我近一年月經前有少量出血,有在這裡向您提問過,您的回答是有可能黃體素不足。之前我也換了幾家婦產科,一家說這很正常,一家說我是子宮內膜異位症,但是我查網路子宮內膜異位症症狀和我的不太像,我經痛輕微,量也不多,但還是吃了醫生開的藥一陣...


曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好可以換一家看看,也可以到藥房選購避孕藥。祝你健康

月經前出血與子宮內膜異位症:如何區分?-點我查看詳細內容


子宮內膜異位症治療與懷孕影響?

醫師您好:我的經痛非常嚴重。經過檢查醫生說是子宮內膜異位症。抽血檢驗指數約是125。醫生說正常是35左右。也就是說我超標很多。在此有幾個問題想請教:1.請問子宮內膜異位症如何治療?可以開刀或是吃藥嗎?(因為我的醫生跟我說只有兩個辦法。1.懷...


曹國桃 醫師回覆-婦產科
您好患子宮內膜異位症,如果沒生小孩,當然不考慮切除子宮,先吃藥症狀治療即可,吃肌醇應該不影響。祝健康

子宮內膜異位症治療與懷孕影響-點我查看詳細內容


子宮內膜異位症後續治療:避孕藥的選用與副作用?

醫師您好:我於今年2月底動了巧克力囊腫5CM與子宮肌瘤0.5CM的腹腔鏡手術,也施打了6劑的柳菩林(101/7/25為最後一次施打),中間也吃利飛亞(1個月份,分成二個月吃)改善不易睡及熱潮紅現象,但此藥對我說沒啥效果。8/10回醫院做抹片...


林文斌 醫師回覆-婦產科
子宮內膜異位症,手術以後可以輔佐柳菩林治療(針劑),或是類固醇荷爾蒙抗黃體素制劑,如Danazol、Gestrin(口服),或是一般的女性荷爾蒙制劑,如避孕藥(口服)。針劑治療後,如果覺得效果不好,也可以增加以上的口服藥來治療。至於需不需要...

子宮內膜異位症後續治療:避孕藥的選用與副作用-點我查看詳細內容


子宮內膜異位症的手術治療方式?

醫師您好:因抽血檢查ca-125指數偏高(約75),經婦科做詳細檢查,醫師說我患了子宮內膜異位症,其實已影響了我的一些生活(例如:經血過多、性交疼痛、嚴重貧血),所以醫師建議我手術治療(因藥物治療效果已不好),但我想保留子宮,請問所謂手術治...


董宇紅 醫師回覆-婦產科
你好;子宮內膜異位症會因經血過多、性交疼痛、嚴重貧血等影響生活。如經藥物治療症狀未改善,是符合手術治療的適應症,你的主治醫師建議手術治療,應會與你討論手術的方式,你有保留子宮的想法,應讓你的主治醫師知道,這樣你的醫師會依你的情況與你討論保留...

子宮內膜異位症的手術治療方式-點我查看詳細內容


相關常見問題