扁桃腺發炎引起的反覆發燒-耳鼻喉科

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扁桃腺發炎,反覆發燒兩週?


醫生您好:1/8開始突然喉嚨不舒服以及胃痛,按壓脖子兩側發現腫起來並且很痛,並伴隨39度高燒,前往診所求診,吃藥後有退燒,但那三天起床都會低燒。
1/13前往大醫院就診,當時有發燒,因此被要求至急診室候診,肺部x光片正常,流感、肺炎篩檢皆是陰性,但有點尿道炎,吃了三天的抗生素(但水腫嚴重)。
1/14 嘔吐後有比較舒服,1/15再次吐,但情況好更多。
但直到今日仍然每天起床都會低燒(38左右),並且仍然水腫且胃脹很大,按壓會有點痛。
1/20有再次去耳鼻喉科看診,醫師說我的喉嚨還是很紅腫。
主要是想問,我這樣反覆發燒(中間也有一兩天沒有燒),是因為扁桃腺發炎的關係嗎?
還是我需要再檢查尿道炎?
(但上廁所皆無不適)要等扁桃腺不發炎了才會不發燒嗎?
至今日已發燒14天了⋯還是說建議到哪一科做詳細檢查嗎?
謝謝🙏🏻


王小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/01/21

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好如果確定經過治療還是反覆發燒長達14天建議再次就診耳鼻喉科確認扁桃腺感染情形以及同步就診感染科查探是否有其他感染病灶若症狀依然持續再建議腫瘤科查探淋巴病灶祝早日康復

回覆日期:2021/01/21

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您目前的症狀確實可能與扁桃腺發炎有關。
扁桃腺發炎(扁桃腺炎)是一種常見的上呼吸道感染,通常會引起喉嚨痛、發燒、吞嚥困難等症狀。
由於扁桃腺是免疫系統的一部分,當它受到感染時,身體會釋放發炎介質,導致發燒和其他不適感。

您提到的反覆發燒,特別是持續14天的情況,顯示出可能存在持續的感染或炎症。
雖然您在就診時已經接受了抗生素治療,但如果扁桃腺的感染未能完全控制,仍然可能導致反覆發燒。
根據醫學文獻,扁桃腺炎的反覆發作通常與以下幾個因素有關:
1. 感染性病原體:有時候,抗生素可能無法完全清除感染,尤其是如果感染是由病毒引起的,抗生素對病毒無效。
此外,某些細菌可能對常用的抗生素產生抗藥性。

2. 免疫系統狀況:如果您的免疫系統較弱,可能會導致感染反覆發作。
這可能與您的生活習慣、壓力、睡眠質量等有關。

3. 其他潛在問題:如您提到的尿道炎,雖然目前上廁所無不適,但仍建議進一步檢查以排除其他潛在的感染源。

在這種情況下,建議您再次就診耳鼻喉科,讓醫生評估您的扁桃腺狀況,並考慮是否需要進一步的檢查或治療。
醫生可能會建議進行喉嚨拭子檢查,以確定是否有特定的病原體存在,並根據檢查結果調整治療方案。

如果扁桃腺的炎症持續不退,且反覆發燒的情況未能改善,醫生可能會考慮手術切除扁桃腺(扁桃腺切除術)。
這通常是在反覆發炎的情況下,且符合一定的醫療標準時才會考慮的選項。
根據國際標準,若一年內發生扁桃腺炎超過7次,或連續兩年每年超過5次,則可能考慮手術。

此外,您提到的水腫和胃脹的情況,可能與感染或炎症反應有關,也可能是由於抗生素引起的副作用。
建議您與醫生討論這些症狀,並尋求適當的處理建議。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、充足睡眠和適度運動,有助於增強免疫系統,減少感染的機會。
希望您能早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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