輸尿管重建後輕微積水是否算手術失敗?-泌尿科

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輸尿管狹窄重建後的問題?


於前年健檢中發現輸尿管狹窄..於去年11月初接受達文西手術(輸尿管重建),雙J導管於12/16取出,1/19照超音波時被告知有輕微的積水..請問這樣算是手術失敗嗎?
目前還尚未回診...



巧巧,40~49歲女性,詢問日期:2021/01/21

蔡卓榮 醫師回覆-泌尿科


若輸尿管狹窄已經一段時間可能腎盂失去彈性而看似積水,其實只要輸尿管手術後不再阻塞就是成功了。



回覆日期:2021/01/21

彙整補充說明


在輸尿管重建手術後出現輕微積水的情況,並不一定代表手術失敗。
首先,我們需要了解輸尿管狹窄的情況及其對腎臟功能的影響。
輸尿管狹窄會導致尿液排出受阻,進而造成腎盂的擴張(即積水),這種情況如果未及時處理,可能會對腎臟造成損害。

在您提到的情況中,您於去年11月接受了達文西手術進行輸尿管重建,並在手術後安裝了雙J導管以協助尿液排出。
雙J導管的目的是保持輸尿管的通暢,並減少術後腎盂的壓力。
當您在1月19日的超音波檢查中發現有輕微的積水,這可能是由於以下幾個原因:
1. 腎盂彈性恢復:如果輸尿管狹窄的情況已經存在一段時間,腎盂可能因為長期的壓力而失去彈性,術後即使輸尿管已經重建,腎盂的恢復可能需要時間。

2. 術後恢復期:手術後的恢復期中,腎臟和輸尿管的功能可能會逐漸改善,輕微的積水在術後初期是相對常見的現象,尤其是在雙J導管取出後,尿液的排出可能尚未完全恢復到正常狀態。

3. 尿液排出情況:如果醫生在檢查中確認尿液有正常排出且沒有阻塞的情況,這意味著手術的主要目的已經達成。
輕微的積水不一定代表手術失敗,而是可能需要進一步觀察。

在這種情況下,建議您定期回診,並與您的主治醫師討論檢查結果。
醫師可能會根據您的具體情況安排進一步的檢查,例如腎功能測試或影像學檢查,以評估腎臟的狀況和功能。

總結來說,輕微的積水不一定代表手術失敗,重要的是要持續監測腎臟的功能和尿液的排出情況。
若有任何不適或疑慮,及時與醫療團隊聯繫,獲得專業的建議和治療方案是非常重要的。
希望您能夠早日恢復健康!

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