輸尿管重建後輕微積水是否算手術失敗？-泌尿科

輸尿管狹窄重建後的問題？

於前年健檢中發現輸尿管狹窄..於去年11月初接受達文西手術(輸尿管重建)，雙J導管於12/16取出，1/19照超音波時被告知有輕微的積水..請問這樣算是手術失敗嗎？目前還尚未回診...

巧巧，40~49歲女性，詢問日期：2021/01/21

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

若輸尿管狹窄已經一段時間可能腎盂失去彈性而看似積水，其實只要輸尿管手術後不再阻塞就是成功了。

回覆日期：2021/01/21
資料來源：台灣e院 - 輸尿管狹窄重建後的問題

彙整補充說明

在輸尿管重建手術後出現輕微積水的情況，並不一定代表手術失敗。
首先，我們需要理解輸尿管狹窄的情況及其對腎臟功能的影響。
輸尿管狹窄可能導致尿液排出不暢，進而造成腎臟的積水（腎盂積水）。
在進行輸尿管重建手術後，若手術成功且尿液能夠正常排出，則即使有輕微的積水，也不必然意味著手術失敗。

手術後的輕微積水可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 腎盂彈性問題：如果輸尿管狹窄的情況持續了一段時間，腎盂可能會因為長期的壓力而失去彈性，這樣即使手術後尿液能正常排出，腎盂仍可能會有輕微的積水情況。

2. 術後恢復期：手術後，身體需要時間來恢復，這段期間可能會出現一些暫時性的變化，包括輕微的積水。
隨著時間的推移，這種情況有可能會改善。

3. 雙J導管的影響：在手術後，雙J導管的放置是為了確保尿液能夠順利排出。
當導管取出後，尿液的排出情況可能會有所變化，這也可能導致短期內的輕微積水。

在你提到的情況中，醫生已經安排了後續的檢查，包括超音波和核子醫學造影檢查，這些都是評估腎臟功能和尿流情況的重要手段。
若檢查結果顯示尿液能夠正常排出，且沒有阻塞的問題，那麼手術可以被視為成功。

此外，術後的回診非常重要，建議你在回診時向醫生詳細詢問有關輕微積水的情況，並了解是否需要進一步的觀察或治療。
醫生會根據檢查結果和你的具體情況，給予相應的建議。

總結來說，輕微的積水不一定代表手術失敗，關鍵在於尿液的排出是否正常以及腎臟功能的評估。
持續關注自己的健康狀況，並與醫療團隊保持良好的溝通，對於術後的恢復是非常重要的。
希望你能夠早日康復！