輸尿管重建：手術後輸尿管未存活的治療方式？-泌尿科

輸尿管問題？

請問醫師：如果輸尿管在手術中斷掉後，有再接上，但是接上的輸尿管沒有存活，想要詢問醫師，是否只有做輸尿管重建的治療方式嗎？謝謝您。

承，30~39歲男性，詢問日期：2016/11/16

孫宏舜醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院泌尿科主治醫師

您好
我不知道什麼是輸尿管沒有活？有此問題一定要至大型醫學中心請泌尿專科評估適當的手術。祝安康

回覆日期：2016/11/16
資料來源：台灣e院 - 輸尿管問題

彙整補充說明

在輸尿管重建手術後，如果接上的輸尿管未能存活，這確實是一個複雜的情況。
首先，輸尿管的功能是將腎臟產生的尿液運送到膀胱，任何影響其通暢性或功能的問題都可能導致腎臟的損傷或腎水腫。
因此，當輸尿管在手術中斷裂後再接合，但最終未能存活時，必須重新評估患者的情況。

在這種情況下，治療選擇通常取決於多個因素，包括患者的整體健康狀況、腎功能、以及是否有其他併發症。
以下是一些可能的治療選項：
1. 再次進行輸尿管重建手術：這是最直接的選擇。
如果醫生認為有可能成功，且患者的腎功能仍然良好，則可能會考慮再次進行手術來重建輸尿管。

2. 腎臟引流：如果輸尿管無法修復，可能需要考慮安裝腎臟引流管（如腎臟造口術），以便將尿液引流出來，這樣可以減少腎臟的壓力和損傷。

3. 腎臟切除：在某些情況下，如果腎功能已經受到嚴重損害，且無法修復，醫生可能會建議切除受影響的腎臟。
這通常是在腎功能非常低下的情況下才會考慮的選擇。

4. 其他輔助治療：在某些情況下，可能需要進行其他輔助治療來管理症狀或改善腎功能，例如使用藥物來控制感染或減少腎臟的壓力。

在考慮這些選項時，醫生會根據患者的具體情況進行評估，包括腎功能檢查、影像學檢查等，以確定最佳的治療方案。
特別是腎功能的評估非常重要，因為這將直接影響到手術的選擇。

此外，患者及其家屬應該與醫療團隊進行充分的溝通，了解每種治療選擇的風險和好處，並根據醫生的建議做出最合適的決策。
由於每位患者的情況都是獨特的，因此個別化的治療計劃是非常重要的。

最後，建議您尋求專業的泌尿科醫師的意見，並在大型醫學中心進行進一步的評估和治療，以獲得最佳的醫療照護。
希望您的情況能夠得到妥善的處理，祝您早日康復。