左上嘴唇持續跳動:可能是神經內科問題嗎?-神經內科

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嘴唇左上方持續跳動?


請問從一週前左上嘴唇跟左上嘴唇的上方都會一起跳動,同個部位每天都會,每天幾乎整天都在跳動,肉眼近看看得出來在跳,睡覺半夜也突然在跳,已經一週了,目前沒有伴隨其他臉部肌肉跳動,看樣子也沒有萎縮的跡象,請問這樣是怎麼了嗎?
(我全身上下也會偶發隨機肌肉跳動,可能腳底、腿、肚子都會隨機跳動個幾下,且目前左邊肩膀僵硬,不知道有無關聯)



B,20~29歲男性,詢問日期:2021/01/24

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能要考慮良性肌肉顫動,生活中有些情況可能要引起這樣的問題,如運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。
其中,長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。
此外有些藥物可能加重顫動:利尿劑,皮質激素以及過量的咖啡因。
也有研究認為殺蟲劑,特別是有機磷等化學毒物同樣可以導致肌肉跳動。
有些感染也會造成神經炎,如恙蟲病...等。
許多患者存著在這樣一個惡性循環,輕微的微肉跳引起焦慮緊張,焦慮又加重了肌肉跳動,進一步引起了患者的恐慌和焦慮。
您擔心的漸凍人主要是指運動神經元發生問題,運動神經元控制肌肉運動,一般而言,在腦中的運動神經元稱為上運動神經元,而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。
當運動神經元出現病變時,我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質,肌肉可能會死亡。
這是慢性肌肉耗損的疾病,可能會造成肌肉萎縮,若因為上神經元死亡,訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。
但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片...等方式診斷。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/01/24

彙整補充說明


根據您描述的情況,左上嘴唇持續跳動的現象可能與多種因素有關,並不一定是神經內科的重大問題。
首先,這種情況常見於良性肌肉顫動(benign fasciculation),這是一種無害的現象,通常不需要特別的治療。
這種顫動可能是由於壓力、疲勞、咖啡因攝取過多或是缺乏睡眠等因素引起的。

在您的情況中,持續一週的嘴唇跳動,且沒有伴隨其他臉部肌肉的跳動或萎縮的跡象,這通常不會是嚴重的神經問題。
許多患者在生活中會經歷偶發的肌肉跳動,這可能與身體的緊張狀態、焦慮或是過度運動有關。
特別是您提到的全身上下偶發的隨機肌肉跳動,這在醫學上被稱為肌肉顫動,通常是良性的。

不過,您提到的左邊肩膀僵硬,這可能與肌肉緊張或姿勢不良有關,尤其是在長時間保持某一姿勢的情況下。
肩膀的僵硬可能會影響到周圍的神經,進而引起嘴唇的跳動感覺。
建議您可以試著進行一些放鬆運動,或是進行適度的伸展運動,以減輕肩膀的緊繃感。

如果這種跳動持續不斷,或是伴隨其他症狀(例如感覺異常、疼痛或是運動功能障礙),那麼就建議您尋求神經內科醫師的評估。
醫師可能會進行詳細的病史詢問和身體檢查,必要時還會建議進行肌電圖(EMG)等檢查,以排除其他可能的神經問題。

此外,保持良好的生活習慣也是非常重要的。
確保充足的睡眠、均衡的飲食、適度的運動以及減少咖啡因和酒精的攝取,這些都有助於改善您的症狀。
如果您感到焦慮或壓力過大,考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的學習,這也可能有助於減輕肌肉顫動的情況。

總結來說,左上嘴唇的持續跳動在大多數情況下是良性的,但如果症狀持續或加重,建議您及早就醫,尋求專業的醫療意見,以確保您的健康狀況。
希望您能早日恢復健康,保持良好的心情!

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Lin 先生您好:您提到“偶爾會跳的話會是面肌痙攣”可能還是要考慮局部的神經發炎。如果症狀持續,建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,歡迎再討論。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江俊宜醫師 關心您

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