悅姿避孕藥使用疑惑：月經延遲及懷孕風險-婦產科

避孕藥悅姿問題？

平時的月經週期大約26-28天，去年12月開始服用悅己直至今年1/1日服用悅姿。上次月經第一天（12/4）服用悅己21顆結束後4天後月經開始（12/29），週期為25天。1/1為悅己停藥一禮拜後開始服用悅姿，1/28將悅姿第四顆無效藥服用完畢月經卻遲遲未來，距離上次月經週期已經過31天。
Q1. 請問1/29要直接服用下一包悅姿還是等到下個月經開始再服用？
Q2. 1月中旬大約排卵期時有進行性行為並且體內射精，每天都有按時服用悅姿，請問懷孕機率高嗎？

( ･᷄ὢᦊ，10~19歲女性，詢問日期：2021/01/28

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
等月經來的第五天開始吃避孕藥，再等一星期，如果還是沒來，建議看婦產科。祝健康

回覆日期：2021/01/28
資料來源：台灣e院 - 避孕藥悅姿問題

彙整補充說明

針對您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。

Q1: 1/29要直接服用下一包悅姿還是等到下個月經開始再服用？

在您服用避孕藥的過程中，若月經未來，建議您在月經來的第五天開始服用下一包避孕藥。
這是因為避孕藥的使用原則是要在月經來的時候開始，以確保在服用的初期就能達到避孕效果。
如果您在1/28服用完第四顆無效藥後仍未來月經，您可以選擇在1/29繼續服用下一包悅姿，但建議您在這段期間內密切觀察身體狀況，並考慮進行驗孕，以排除懷孕的可能性。

Q2: 1月中旬大約排卵期時有進行性行為並且體內射精，每天都有按時服用悅姿，請問懷孕機率高嗎？

根據您的描述，您在服用悅姿的過程中，已經按時服用藥物，這樣的情況下懷孕的機率相對較低。
悅姿避孕藥的有效性在正確使用的情況下可達到99%以上，這意味著只要您每天按時服用，避孕效果是非常可靠的。
然而，若您在服用期間有性行為且體內射精，仍然有必要考慮一些因素，例如：
1. 服藥的準確性：如果您有漏服或不規則服用的情況，避孕效果可能會受到影響。

2. 藥物的相互作用：某些藥物或草藥可能會影響避孕藥的效果，若您近期有服用其他藥物，建議諮詢醫師。

3. 身體狀況：壓力、飲食、生活習慣等因素都可能影響月經週期，導致月經延遲。

如果您在1/29仍未來月經，建議您進行驗孕，以確認是否懷孕。
如果驗孕結果為陰性，您可以繼續服用下一包避孕藥，並觀察身體狀況。
如果月經仍未來，建議您尋求婦產科醫師的專業意見，進一步檢查是否有其他健康問題。

補充說明
避孕藥的使用需要遵循一定的規則，正確的服用方式能有效降低懷孕的風險。
一般來說，避孕藥的服用應該在月經的第一天開始，這樣可以確保在服用的初期就能達到避孕效果。
如果在服用過程中出現月經不規則的情況，可能是因為身體對荷爾蒙的反應或其他生理因素。

此外，避孕藥的副作用包括噁心、頭痛、情緒波動等，這些都是正常的反應，但如果出現嚴重的副作用或不適，應立即就醫。
若您有任何疑慮或不適，建議及早與婦產科醫師聯繫，進行專業的評估與建議。
希望這些資訊能幫助您解決疑惑，祝您健康！