事前避孕藥的正確使用方法及懷孕風險-婦產科

事前避孕藥吃的時間？

醫師你好我上上次月經來12/9 11/5
1/14還沒有來所以去看醫生拿催經藥（從1/14晚上開始吃8包吃到1/18早上）
1/16性行為（另一半用手）有微出血用擦的才會看到不會流到內褲
1/19性行為（另一半用手）微出血會沾到內褲
1/20正常月經第一天的量平常會經痛但這次不會
出血在1/24停止

想請問
1.我這次的月經週期應該從1/16算第一天還是1/20
2.若1/20正常量才是月經那1/16的血是什麼
3.這個月第一次吃事前藥（愛薇28顆）藥師說第五天開始吃我從1/23開始吃（我把1/19當作月經第一天去算）是否有避孕效果
4.1/29（吃藥第七天 1/19開始算生理期的話週期第11天）無套內射是否有高懷孕機率應該吃事後藥嗎

謝謝醫師

Fung，10~19歲女性，詢問日期：2021/01/29

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是1/20月經，這樣吃也有避孕效果，請放心。祝健康

回覆日期：2021/01/29
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥吃的時間

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 月經週期的計算：根據您的描述，1/20是您正常月經的第一天，因此您的月經週期應該從1/20開始計算，而不是1/16。
1/16的微出血可能是由於性行為後的輕微損傷或其他原因，並不算作月經。

2. 微出血的原因：在性行為後出現微出血，尤其是如果伴隨著手指接觸，可能是由於陰道內部的輕微損傷或刺激所引起的，這並不一定表示懷孕或月經的開始。

3. 事前避孕藥的使用：您提到的愛薇28顆避孕藥，通常建議在月經的第一天開始服用，或在月經開始後的五天內開始服用。
在您1/23開始服用的情況下，若您將1/19視為月經的第一天，則在1/23開始服用時，避孕效果尚未完全建立。
一般來說，若在月經開始後的五天內開始服用，則在服用七天後（即1/29）就會有避孕效果。

4. 無套內射的懷孕風險：如果您在1/29無套內射，而您在此之前已經開始服用避孕藥七天，則懷孕的風險相對較低。
因為在正確服用避孕藥的情況下，避孕效果可達99%。
不過，若您對於避孕效果仍有疑慮，建議可以考慮使用事後避孕藥，但這應該在性行為後72小時內使用，並且不應該作為常規避孕方法。

5. 事前避孕藥的副作用：服用避孕藥後，部分女性可能會經歷情緒波動、乳房脹痛、噁心等副作用。
這些都是由於荷爾蒙變化所引起的，通常在持續服用幾個月後會有所改善。

6. 空藥期的避孕效果：在服用事前避孕藥的過程中，若您按照指示服用，空藥期（即不服用藥物的那七天）通常不會影響避孕效果，因為在此之前的服用已經建立了足夠的荷爾蒙水平來防止排卵。

總結來說，您的避孕措施在正確使用的情況下是相對安全的，但若有任何不適或懷疑懷孕的情況，建議及早就醫檢查，並與醫師討論最適合您的避孕方案。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！