包皮術後疑慮：傷口裂開與勃起功能受影響？-泌尿科

包皮術後問題？

醫師您好:
我在1月21時進行包皮肌膜摺疊手術,到目前已經過19天,縫線有陸續地掉落一些,但有一處掉落後有像是一個裂縫,非常輕微的滲一點點血且用棉花棒觸碰都沒有痛感,想詢問一下這樣是否為傷口裂開呢?

目前勃起時明顯長度不及手術前,是因為縫線的拉扯導致的嗎? 縫線掉落完後是否會恢復呢

煩請醫師解惑,謝謝醫師

NaNa，20~29歲男性，詢問日期：2021/02/02

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

你好，這種明明就應該在門診時候問清楚的事情，在網路上描述怎麼講的清楚？我只能說聽起來好像傷口有點問題還是要回原手術醫師跟他討論清楚才行

回覆日期：2021/02/02
資料來源：台灣e院 - 包皮術後問題

彙整補充說明

您好！針對您在包皮肌膜摺疊手術後的疑慮，我將從傷口癒合及勃起功能兩方面來進行說明。

首先，關於您提到的傷口裂開的情況。
手術後19天，縫線有掉落的現象是正常的，因為可吸收縫線會在一定時間內自然吸收。
然而，如果您發現有輕微的裂縫並伴隨滲血，即使沒有疼痛感，這仍然需要引起重視。
輕微的滲血可能是因為傷口癒合過程中出現了小的裂口，這在某些情況下是正常的，但如果持續出現或有加重的情況，建議您儘快回診，讓主治醫師檢查傷口的癒合情況。
醫師會根據傷口的狀態，給予適當的建議或處理。

接下來，關於勃起功能的問題。
您提到目前勃起時的長度明顯不及手術前，這可能與幾個因素有關。
首先，手術後的腫脹和疼痛可能會影響勃起的質量，因為在勃起過程中，陰莖的血流量會增加，如果有腫脹或不適，可能會導致勃起不完全或感覺不如以往。
其次，術後的心理因素也可能影響勃起功能，手術後的焦慮或擔心可能會導致性功能的下降。

至於您提到的縫線拉扯是否會影響勃起，這在某些情況下是有可能的。
縫合的部位如果過於緊繃，可能會影響到陰莖的伸展和勃起的感覺。
不過，隨著時間的推移，縫線吸收後，組織會逐漸恢復彈性，勃起功能也有可能會改善。

最後，關於縫線掉落後是否會恢復，通常在手術後的幾個月內，隨著組織的癒合和恢復，勃起的長度和功能會逐漸回到手術前的狀態。
不過，這需要時間，通常建議在手術後的2個月內避免過早進行性行為，以確保傷口癒合良好。

總結來說，您目前的情況需要密切觀察，特別是傷口的癒合情況。
如果有任何不適或疑慮，建議您儘快回診，讓醫師進行專業的評估和建議。
希望您早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。