嗝氣、拉肚子、兩邊肋骨痛？
醫生你好，我是目前就讀高二的學生。自從上了高中後，我的身體出現了許多以前不常發生的事情，故事要從高一下學期的五月(2020年)說起，煩請耐心看完。那時候是第二次期中考，我突然覺得我有時候會脹氣而且時常嗝氣，極少數會發生胃酸逆流，而且我發現嗝氣如果在我很專注很忙的時候比較不會發生(例如寫考卷)，反而在休息、想為什麼我會嗝氣的時候，嗝氣的狀況比較嚴重(大概三十分一次吧)，我就去看家附近的診所，醫生跟我說我是胃食道逆流，但我看了一次覺得沒有好，我就又在看了第二次，這次我又更深入地問了醫生問題，我問他:「為甚麼我會嗝氣？」，他可能覺得我太鑽牛角尖，他只說:「胃液進入小腸和腸液酸鹼中和本來就會產生氣體，你太緊張了」，最後還問我會不會拉肚子之類的，我就跟他說:「我每天都會拉一次肚子」，他就覺得我是腸躁症，然後我回家後，嗝氣的症狀就好了。接下來幾個月，雖然偶爾會發生上述嗝氣的症狀，但它都自己好了，只剩下每天拉一次肚子，但我看大便顏色正常，拉完就舒服了，我也不加理會(備註:老實說我原本82kg，但我把吃消夜的習慣改掉、喝飲料次數減少後，我體重到現在(2021年)降到76kg)。可是到了今年(2021年1月底)，我又發生嗝氣和脹氣的感覺，這次的症狀又加上了身體兩側悶痛(就是明顯摸的到骨頭的側邊)、頸部有時感受的到脈搏或頸部痠痛、身體發熱手腳冰冷(沒有發燒)、打哈欠次數增加，嗝氣、是沒有去年嚴重，大概從吃飽飯到睡覺，大概嗝個5-6次吧，每次嗝完，脹氣的狀況會比較舒服，然後每天拉肚子症狀依舊，我把所有症狀丟網路上上網爬文，結果內容都是胃脹氣、自律神經失調、廣泛性焦慮症、腸躁症，我把這些事講給身邊的人聽，身邊的人都認為我太大驚小怪，請問醫生我到底是什麼問題，是我太鑽牛角尖、太關注自己的症狀嗎，還是我真的有什麼問題?(備註:有時候早上起床會嗝一次氣，我有鼻子過敏、鼻塞的問題。我除了嗝氣和脹氣還有上面那些詭異的症狀外，我都吃得下、睡得著，很少有睡眠問題)
eric，10~19歲男性，詢問日期：2021/02/03
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好:
睡前不要吃宵夜,吃東西不要過急過快,吃飽不要做彎腰,趴睡,平躺的動作,盡量吃一些好消化的食物,或許可以自行服用益生菌,可能就會有所改善。如果仍沒有改善，又很困擾的話，可以就診胃腸科，看看是否須要內視鏡檢查。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期：2021/02/03
資料來源：台灣e院 - 嗝氣、拉肚子、兩邊肋骨痛
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前面臨的嗝氣、脹氣和肋骨痛等症狀，可能與多種因素有關，包括飲食習慣、心理壓力以及身體的生理反應。
首先，讓我們來分析一下這些症狀。
1. 嗝氣與脹氣：這些症狀通常與消化系統有關，可能是因為吞入過多空氣（例如在吃飯時說話或吃得太快），或是腸道內的氣體過多。
您提到在專注時嗝氣較少，這可能是因為在專注時，身體的緊張程度降低，進而減少了吞氣的情況。
2. 腸躁症：根據您的描述，您有每天拉一次肚子的習慣，且大便顏色正常，這可能顯示您的腸道運作基本正常。
然而，腸躁症的特徵包括腹部不適、脹氣、排便習慣改變等，這些症狀有時會因壓力或焦慮而加重。
您提到的身體兩側悶痛和頸部不適，可能與壓力或焦慮有關，因為這些情緒狀態會影響自律神經系統，進而影響腸胃功能。
3. 飲食習慣：您提到已經改善了飲食習慣，減少了宵夜和飲料的攝取，這是非常好的開始。
建議您繼續保持均衡的飲食，避免油膩、辛辣及容易產氣的食物（如豆類、碳酸飲料等），並且注意進食速度，盡量細嚼慢嚥。
4. 心理因素：高中生活的壓力可能會影響您的身體狀況，尤其是考試期間。
壓力會導致胃酸分泌增加，可能引發胃食道逆流或消化不良等問題。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或運動，這些都有助於減輕壓力。
5. 就醫建議：如果您的症狀持續不改善，建議您尋求專業醫療幫助，特別是胃腸科醫生。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如內視鏡檢查，以排除其他潛在的胃腸疾病。
總結來說，您的症狀可能是由多種因素造成的，包括飲食習慣、心理壓力以及腸胃功能的變化。
保持良好的生活習慣，適度運動，並尋求醫療專業的意見，將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日感覺好轉，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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