外側牙齦長硬塊是什麼？該如何處理？-牙科

外側牙齦長硬塊？

你好醫師，我的右邊外側牙齦有長了一塊硬塊，平時不會疼痛，但若用手去按壓會有一點疼痛，我有去醫院照過X光，確實有一塊東西，但醫生說有可能是智齒所以也沒有做治療，但他在那裡已經很久了，1～2年有了，位置也不太像智齒，所以才上來詢問醫師的意見。謝謝您。

小美，10~19歲女性，詢問日期：2021/02/04

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
建議您還是每年都拍攝X光片做追蹤，確認硬塊部份是否有其他變化，若無則可先觀察，若有變化亦可即時做切除或其他處理。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

回覆日期：2021/02/04
資料來源：台灣e院 - 外側牙齦長硬塊

彙整補充說明

根據您所描述的情況，右側外側牙齦出現的硬塊可能是多種原因造成的，這包括但不限於牙周病、纖維瘤、骨質增生（如骨性隆起）、或是與智齒有關的囊腫等。
由於這個硬塊已經存在了一至兩年，且平時不會疼痛，這可能表示它是良性的，但仍需進一步檢查以確定其性質。

首先，您提到的硬塊在按壓時會有輕微的疼痛感，這可能是因為周圍的組織受到刺激或發炎。
這種情況下，建議您定期進行牙科檢查，尤其是拍攝X光片，以便追蹤硬塊的變化。
若硬塊的大小、形狀或性質有變化，則需要進一步的檢查或治療。

在臨床上，牙齦的硬塊可能是由以下幾種情況引起的：
1. 牙周病：牙周病會導致牙齦組織的發炎，進而形成腫塊或硬塊。
這種情況通常伴隨著牙齦出血、腫脹等症狀。

2. 纖維瘤：這是一種良性的腫瘤，通常出現在牙齦上，觸感堅硬，且不會引起疼痛。

3. 骨質增生：如骨性隆起（torus），這是一種正常的骨骼變化，通常不需要治療，但如果影響到咀嚼或造成不適，則可能需要手術切除。

4. 囊腫：智齒周圍可能形成囊腫，這通常需要進一步的影像學檢查來確認。

5. 其他病變：如感染或其他腫瘤等，這些情況需要專業的診斷來確定。

針對您的情況，建議您可以考慮以下步驟：
- 定期檢查：每年進行牙科檢查，並拍攝X光片以追蹤硬塊的變化。

- 專業診斷：如果硬塊有變化或出現其他症狀（如疼痛、腫脹加劇等），應立即就醫，並考慮進行切片檢查以排除惡性病變的可能性。

- 保持口腔衛生：定期刷牙、使用牙線，保持良好的口腔衛生，以減少牙周病的風險。

最後，若您對硬塊的性質有疑慮，或是出現其他不適症狀，建議您儘快就醫，尋求口腔顎面外科或牙科專家的意見，以獲得正確的診斷和治療方案。
保持良好的溝通與醫療團隊，對於您的健康是非常重要的。
希望您早日康復！