停經針後出現異常出血，該如何處理？-婦產科

二次出血？

醫生您好，我在2020年有打過停經針（因有卵巢巧克力囊腫跟子宮腺瘤，腺瘤很小、很小），因藥效關係會在今年來月經，在1/27-1/31有出血，量很少，約像正常月經的第五第六天，我一直以為那就是月經，只是剛恢復所以來不多，後來在2/8又出血，目前到2/9今天的量一樣不多，但覺得比1月那次多一些些，想請問這是什麼原因，需要提早回診給醫生看嗎（固定三個月回診一次），我有在吃甲狀腺低下的藥，甲狀腺目前指數都正常，1月中旬回診時有抽血報告。

謝謝醫生百忙當中抽空回。

Y，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/09

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

有關您的疑慮回應如下

經過您的描述研判目前的狀況確實應該返回原診治醫師以確認出血的狀況比較適當

謝謝您的提問並祝您健康快樂

回覆日期：2021/02/09
資料來源：台灣e院 - 二次出血

彙整補充說明

停經針後出現異常出血的情況，確實需要引起重視。
根據您的描述，您在2020年施打了停經針，並因卵巢巧克力囊腫及子宮腺瘤的原因而進行治療。
停經針的主要作用是抑制卵巢功能，減少月經的發生，並且在某些情況下可以幫助縮小腫瘤或囊腫的大小。
當您在2023年1月出現少量出血，並且在2月又再次出血，這可能是由於多種原因造成的。

首先，停經針的效果因人而異，部分女性在停用後可能會出現不規則的出血，這是因為體內的荷爾蒙水平尚未完全恢復正常。
這種情況在剛開始恢復月經的女性中是相對常見的，尤其是在長期使用停經針後。
您的出血量雖然不多，但如果出血的頻率和量有變化，建議您還是要及時回診，讓醫生進行更詳細的檢查。

其次，您提到的甲狀腺低下的情況也可能影響月經的規律性。
甲狀腺功能異常會導致內分泌失調，進而影響月經週期。
因此，您在服用甲狀腺的藥物時，應定期檢查甲狀腺指數，確保其在正常範圍內。

再者，異常出血的原因還可能包括子宮內膜的變化、子宮肌瘤的影響、或是其他婦科疾病。
由於您曾經有卵巢巧克力囊腫和子宮腺瘤的病史，這些病變可能會在停經針的使用過程中有變化，導致出血的情況。
因此，建議您在出現異常出血時，無論是量多或量少，都應及時回診，讓醫生進行超音波檢查或其他必要的檢查，以排除潛在的病變。

最後，若您在出血期間感到疼痛或有其他不適症狀，這也是需要立即就醫的信號。
醫生可能會根據您的具體情況，建議進一步的檢查或治療方案。

總結來說，停經針後的異常出血雖然可能是正常的生理反應，但由於您有既往病史，建議您儘早回診，讓醫生進行詳細的評估與檢查，以確保您的健康狀況。
保持與醫生的良好溝通，並定期檢查，是維護健康的重要步驟。
希望您能早日獲得解決方案，祝您健康平安！