嘴唇抽動：是否需要看神經科？-神經內科

嘴唇抽動？

醫師您好

我最近上嘴唇開始平凡的抽動，並不是抖動而是像眼皮跳一樣那種抽動。
看鏡子或是朋友仔細的看我都可以看出來我的上嘴唇一直在一抽一抽的跳動。
是往左上一抽一抽的抽動。
感覺很麻，像是麻痺一樣的很不舒服。

最近這幾天都是，一天好幾次也不知道該不該看神經科？

不好意思耽誤您寶貴的時間。
請醫師再撥時間回覆我。

楊，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您的症狀如果會有感覺異常的問題，可能要考慮腦幹附近結構出問題。
一般來說良性肌肉顫動，生活中有些情況可能要引起這樣的問題，如運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。其中，長時間運動是造成肌肉跳動最主要的原因之一。此外有些藥物可能加重顫動：利尿劑，皮質激素、雌激素以及過量的咖啡因。
但，因為是影響到運動神經，通常不會有感覺異常的問題。

有些感染也會造成神經炎，如恙蟲病...等，會同時合併運動和感覺的異常。。

當輕微的微肉跳引起焦慮緊張，焦慮又加重了肌肉跳動，進一步引起了患者的恐慌和焦慮。

建議您可以找神經內科醫師討論及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/02/17
資料來源：台灣e院 - 嘴唇抽動

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，上嘴唇的抽動感覺像是眼皮跳動，並伴隨麻痺感，這確實是一個需要重視的情況。
這種不自主的肌肉抽動可能是由多種原因引起的，包括但不限於神經系統的問題。

首先，嘴唇的抽動可能是由於面部神經的功能異常所導致。
面部神經（第七腦神經）負責控制面部肌肉的運動，如果這條神經受到壓迫、損傷或發炎，可能會導致不自主的抽動或痙攣。
這種情況在醫學上稱為面肌痙攣，通常是由於神經受到血管的壓迫或其他因素引起的。

其次，您提到的麻痺感也可能與神經系統有關。
這可能是由於神經傳導的問題，或是某些代謝性疾病（如維生素B12缺乏、甲狀腺功能異常等）所引起的。
這些情況都可能影響到神經的正常功能，導致肌肉的異常運動和感覺。

此外，生活中的壓力、焦慮、疲勞等因素也可能導致肌肉的抽動。
當身體處於緊張狀態時，交感神經系統會被激活，可能會引發肌肉的過度緊張或抽動。

基於以上的考量，建議您儘早就醫，特別是看神經科醫師。
神經科醫師可以進行詳細的檢查，包括神經傳導速度測試、影像學檢查（如MRI或CT）等，以確定是否存在神經系統的問題。
此外，醫師也會詢問您的病史、生活習慣及其他症狀，以便做出更準確的診斷。

在就醫之前，您可以注意以下幾點：
1. 觀察抽動的頻率和持續時間，是否有特定的誘因（如壓力、疲勞等）。

2. 記錄其他伴隨的症狀，如頭暈、麻木感、視力變化等。

3. 注意生活作息，保持良好的睡眠和飲食習慣，避免過度疲勞和壓力。

最後，對於您的症狀，早期診斷和治療是非常重要的。
希望您能儘快就醫，找到症狀的根本原因，並獲得適當的治療。
祝您早日康復，身體健康！