大便黏液帶血痕，是否為腸道問題？-肝膽腸胃科

大便黏液？

幾個禮拜前，上廁所忽然只排出黏液也會一直脹氣，排便狀況是鬆軟的，那時候去一般診所，醫生也只說了是輕微腸胃炎，但肚子卻不會有任何疼痛的感覺或是有上吐下瀉的症狀，後來吃了一兩天的藥，排便狀況變成一粒一粒像山羊的糞便且很硬，量也不會很多，大的時候腹部都要很用力，直到前幾天糞便中出現血痕（沒有血便分離），擦屁股的時候衛生紙上也有點紅紅的，有些微的黏液，但肚子和肛門也不會痛，很擔心腸道是不是真的出問題了
我從以前就很常便秘，一年多前有去做過糞便潛血跟血液檢查（沒有做過大腸鏡），報告結果也很正常，這一兩年吃菜吃的比較多，也有搭配足夠的飲水和運動，但還是很擔心自己是不是得了腸癌，謝謝您

劉先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/02/18

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

劉先生您好：

您主訴數禮拜前，上廁所忽然只排出黏液也會一直脹氣，診所用藥後開始需大力排便，並大便中出現血痕，之前糞便潛血跟血液檢查正常，擔心是否大腸癌。

大腸癌的典型症狀為因腫瘤出血使得大便帶血，隨著腫瘤變大阻塞腸道，大便開始變細變稀，並伴有體重減輕等相關症狀，您的狀況似乎不太典型，比較像用力大便後，痔瘡出血，建議前往醫院與大腸直腸科或腸胃科醫師討論後續檢查治療，感謝您的詢問！

回覆日期：2021/02/18
資料來源：台灣e院 - 大便黏液

彙整補充說明

根據您的描述，您最近的排便狀況出現了黏液和血痕，這的確可能是腸道問題的徵兆。
首先，您提到的症狀包括排便時出現黏液、血痕，以及之前的便秘情況，這些都可能與腸道的健康狀況有關。

在醫學上，排便中出現黏液和血痕的原因有很多，常見的包括痔瘡、肛裂、腸道炎症（如潰瘍性結腸炎或克隆氏病）、腸道感染，甚至是腫瘤等。
由於您提到之前有便秘的情況，這可能導致肛門周圍的組織受到過度的壓力，進而引發痔瘡或肛裂，這些情況都可能造成排便時出現血痕。

您提到的「一粒一粒像山羊的糞便」的情況，通常是便秘的表現，這可能是因為腸道蠕動不良或水分攝取不足所導致。
便秘會使得糞便變得乾硬，排便時需要用力，這樣也容易造成肛門的損傷，進而出現血痕。

至於您擔心的腸癌，雖然大腸癌的症狀之一是大便帶血，但通常伴隨著其他症狀，如體重減輕、食慾不振、腹痛等。
根據您目前的情況，並沒有這些典型的症狀，因此目前看來不太可能是腸癌。
然而，因為每個人的情況不同，無法僅憑症狀來做出確定的診斷。

建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行進一步的檢查。
醫生可能會建議您進行大腸鏡檢查，以便更清楚地了解腸道的狀況，排除潛在的問題。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方法，可以直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢。

在此期間，您可以考慮改善飲食習慣，增加纖維素的攝取，保持充足的水分攝取，並適度運動，這些都有助於改善便秘的情況。
若有任何不適或症狀加重，請務必及時就醫。
希望您能早日恢復健康！