多囊性卵巢症患者服用Metformin後出現陰道出血情況-婦產科

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多囊性卵巢吃了Metformin後出血?


醫師您好~想請問一下...之前看了兩位婦產科醫師都說我是多囊性卵巢超音波顯示有多個小泡泡在卵巢那,抽血化驗也說我雄性激素比正常人多兩三倍,目前身高155體重60,經期也不順等2/1月經來,2/2~2/4月經量都非常大並且有很大的血塊,每天都頭暈2/10因為月經來第10天仍未結束,醫師先是開止血的藥物,2/17複診醫師說抽血檢驗肝腎功能正常、鐵也正常,無貧血的可能後來診斷是多囊後開了Metformin 說先吃一個月回去複診,但是才吃一天就出血(咖啡色,但還是需要使用護墊的量),但是月經才剛結束最近壓力有點大,有時回到家已經10點多快11點,睡覺時間大約在12點左右,但如果時間允許的話,會盡量在11點就睡覺想請問這是正常的嗎?
有什麼需要留意的嗎?



hui,30~39歲女性,詢問日期:2021/02/18

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多,例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、多囊性卵巢症候群、等。
建議您如果持續出血的話需再請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因與治療,謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回

回覆日期:2021/02/18

彙整補充說明


多囊性卵巢症候群(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,通常伴隨著月經不規則、雄性激素過高、以及卵巢上出現多個小囊泡等症狀。
您提到的情況,包括月經量大、血塊、以及在服用Metformin後出現的咖啡色陰道出血,都是需要仔細評估的症狀。

首先,Metformin是一種常用於治療第二型糖尿病的藥物,近年來也被用於治療多囊性卵巢症候群,因為它能改善胰島素抵抗,進而有助於調節月經週期和促進排卵。
然而,Metformin的副作用包括胃腸不適、噁心、腹瀉等,這些通常在用藥初期較為明顯,隨著時間的推移可能會減輕。

您提到在服用Metformin的第一天就出現了咖啡色的陰道出血,這可能與多囊性卵巢症候群本身的荷爾蒙失調有關,也可能是因為身體對新藥物的反應。
咖啡色的出血通常是舊血,可能是因為月經未完全結束或是子宮內膜的脫落。
由於您在月經期間經歷了大量出血和血塊,這也可能是子宮內膜增生或其他婦科問題的徵兆。

在這種情況下,建議您儘快回診婦產科醫師,讓醫生進一步檢查出血的原因。
醫生可能會建議進行超音波檢查,或是進一步的血液檢查,以確定是否存在其他潛在的問題,如子宮內膜異常或其他荷爾蒙失調。

另外,您提到的生活作息和壓力也可能影響月經週期。
壓力過大、睡眠不足都可能導致荷爾蒙失調,進而影響月經的規律性。
建議您儘量調整生活作息,保持良好的睡眠品質,並尋找適合的方式來減輕壓力,例如運動、冥想或其他放鬆活動。

總之,您目前的情況需要醫生的專業評估,特別是持續的出血和月經不規則的情況。
請務必遵循醫生的建議,並定期回診以監測病情的變化。
希望您能早日恢復健康,並順利調整月經週期。

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