Metformin治療多囊性卵巢症候群的效果與風險-婦產科

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服用Metformin藥物?


醫師您好:我半年前被檢查出患有多囊性卵巢症候群,已服第二型糖尿病藥物Metformin達半年,但月經週期仍是很亂,有時還需吃催經藥才來甚至最近體重開始上升,跟預期吃藥後會下降相反,目前藥物已經一天吃三次,因為似乎沒有改善想請問此藥應該需要在持續吃多久,吃太久會不會對身體造成另外的負擔呢?感謝醫師。



Zoey,20~29歲女性,詢問日期:2017/11/28

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好建議看新陳代謝科醫師。
祝健康

回覆日期:2017/11/28

彙整補充說明


您好!針對您提到的使用Metformin治療多囊性卵巢症候群(PCOS)的效果與風險,我將為您詳細說明。

Metformin是一種常用於治療第二型糖尿病的口服降血糖藥物,近年來也被用來治療多囊性卵巢症候群。
PCOS是一種常見的內分泌疾病,特徵包括月經不規則、雄性荷爾蒙過高(如多毛症)、以及卵巢上出現多囊狀態。
Metformin的主要作用是改善胰島素抵抗,這在PCOS患者中是常見的問題。
透過改善胰島素的敏感性,Metformin可以幫助降低血糖水平,並可能有助於調整月經週期及促進排卵。

然而,正如您所提到的,使用Metformin後月經週期仍然不規則,且體重反而上升,這可能與多囊性卵巢症候群本身的特性有關。
雖然Metformin對某些患者能有效改善症狀,但並非所有人都會有明顯的改善。
根據臨床經驗,Metformin的療效因人而異,部分患者可能需要更長的時間才能見到效果。

至於副作用,Metformin的常見副作用包括胃腸不適,如腹瀉、噁心、食慾不振等。
這些副作用通常在開始用藥的初期較為明顯,隨著身體適應後可能會減輕。
若您在服用Metformin期間出現持續的副作用,建議您與醫師討論,可能需要調整劑量或考慮其他治療選項。

關於您提到的長期使用Metformin的問題,通常在醫師的指導下,Metformin可以安全使用多年,但仍需定期監測腎功能及肝功能,因為長期使用可能對這些器官造成負擔。
若您有腎功能不全的情況,則應避免使用Metformin,因為這可能增加乳酸中毒的風險。

如果您在使用Metformin的過程中感覺效果不佳,或是出現不適,建議您尋求專業醫師的意見,可能需要調整治療方案。
除了Metformin,還有其他治療PCOS的選擇,例如排卵誘導劑、避孕藥等,這些藥物可以根據您的具體情況進行選擇。

最後,除了藥物治療,生活方式的調整也是管理PCOS的重要部分。
均衡飲食、規律運動、控制體重都能對改善症狀有正面影響。
希望這些資訊對您有所幫助,祝您早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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