Metformin治療多囊性卵巢症候群：副作用與效果探討-婦產科

Q: Metformin治療多囊性卵巢症候群：副作用與效果探討

<p>妳好：metformin 為一種降血糖藥，它的副作用是胃腸障礙(下痢 食慾不振惡心 嘔吐 腹痛) 偶有發疹等。且因它是一種降血糖藥若服用不當，易造成低血糖致生命危險，其實現在排卵藥功效不錯，大多數皆可改善所以利用metformin來治療的並不多見。</p>

多囊性卵巢症候群？

醫師您好:不好意思又再次打擾您~~我想請問我看到報導，治療多囊性卵巢症候群，降血糖藥新選擇，學名為「metformin」的降血糖藥，使用降血糖藥，可以讓血中男性荷爾蒙減少，改善月經不來、減輕多毛的症狀，並增加排卵和受孕機會。
我想請問醫師會不會有副作用?還有，舊藥新用！　糖尿病藥物可為多囊性卵巢不孕症帶來子望這種會不會也有副作用呢??謝謝~~

MIU MIU，20~29歲女性，詢問日期：2003/10/27

毛義坤醫師回覆-婦產科

妳好:metformin 為一種降血糖藥，它的副作用是胃腸障礙(下痢食慾不振惡心嘔吐腹痛) 偶有發疹等。
且因它是一種降血糖藥若服用不當，易造成低血糖致生命危險，其實現在排卵藥功效不錯，大多數皆可改善所以利用metformin來治療的並不多見。

回覆日期：2003/10/27

彙整補充說明

Metformin（美克福明）是一種常用的口服降血糖藥物，主要用於治療第二型糖尿病，但近年來也被廣泛應用於多囊性卵巢症候群（PCOS）的治療。
多囊性卵巢症候群是一種常見的內分泌疾病，特徵包括月經不規則、高雄性激素水平（如男性荷爾蒙過高）、胰島素抵抗等，這些因素可能導致不孕、肥胖及其他健康問題。

使用Metformin治療PCOS的主要效果包括改善胰島素敏感性、降低血糖水平、減少男性荷爾蒙的分泌，從而改善月經週期、減輕多毛症狀，並增加排卵及受孕的機會。
許多研究顯示，Metformin對於有胰島素抵抗的PCOS患者特別有效，能夠幫助這些患者恢復正常的月經週期，並提高懷孕的機會。

然而，使用Metformin也可能會有一些副作用。
最常見的副作用包括胃腸不適，如腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛及食慾不振等。
這些副作用通常在開始用藥的初期較為明顯，隨著身體適應藥物，症狀可能會有所減輕。
根據研究，大約20%的使用者可能會經歷這些胃腸道不適。

此外，Metformin的使用也需要注意腎功能的狀況。
因為Metformin主要透過腎臟排泄，若腎功能不全，可能會增加乳酸中毒的風險，因此在開始使用前，醫師通常會建議進行腎功能檢查，以確保安全使用。

對於長期使用Metformin的問題，雖然目前的研究顯示長期使用是相對安全的，但仍需定期監測身體狀況，尤其是腎功能及肝功能。
如果在使用過程中出現不適或副作用，應及時與醫師溝通，可能需要調整劑量或改用其他治療方式。

在治療PCOS時，除了Metformin，還有其他治療選擇，如排卵誘導劑和避孕藥等。
排卵誘導劑適合有懷孕需求的患者，而避孕藥則可以幫助調整月經週期及降低雄性激素水平。
因此，患者在選擇治療方案時，應根據自身的需求及醫師的建議進行選擇。

總結來說，Metformin作為治療多囊性卵巢症候群的一種選擇，對於改善胰島素抵抗及調整月經週期有良好的效果，但也需注意其副作用及使用的安全性。
建議患者在使用前與醫師詳細討論，並在治療過程中保持良好的溝通，以確保治療的有效性與安全性。