多囊性卵巢：月經不調、治療與藥物使用疑問解答-婦產科

多囊性卵巢？

醫師您好
有幾個問題想請教您：
1.前幾天我因為月經沒來去醫院檢查並抽血，數據報告顯示我有多囊性卵巢，但照超音波又沒看到卵泡，想了解為何會這樣呢？
2.多囊性卵巢是可以根治的嗎？
3.醫生有開Metformin錠（益糖定膜衣錠500毫克）給我，請問這可以磨成粉吃嗎？

小米，20~29歲女性，詢問日期：2022/05/15

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:
多囊性卵巢症候群是荷爾蒙分泌不正常，導致排卵不健全，原本應該發育成卵子的濾泡，無法正常生長，發生原因不明。針對多囊性卵巢症候群治療方式，會依據病患年齡、需求的不同，給予不同的治療方式，但因其發病原因為遺傳因子所致，所以無法治癒，但可以透過藥物、改變生活習慣等方式，來改善或減輕症狀。Metformin可剝半但不適合磨粉，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/05/15
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 月經不來與超音波檢查的結果：多囊性卵巢症候群（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，特徵包括月經不規則、排卵障礙及多個卵巢囊腫。
雖然您的檢查結果顯示有多囊性卵巢，但在超音波檢查中未見卵泡，這可能是因為卵巢內的卵泡尚未成熟或是因為其他因素影響了卵泡的發育。
PCOS患者的卵巢可能會有許多小囊腫，但並不一定每次檢查都能看到明顯的卵泡，尤其是在排卵期之外的時候。

2. 多囊性卵巢是否可以根治：目前尚無根治PCOS的方法，但可以透過生活方式的調整和藥物治療來管理症狀。
許多患者透過減重、規律運動及健康飲食來改善症狀，這些方法能夠幫助調整荷爾蒙水平，促進排卵。
此外，醫生可能會根據您的具體情況開立藥物，如口服避孕藥、排卵誘導劑（如克羅米芬）或是胰島素增敏劑（如Metformin）來幫助調整月經周期及改善排卵。

3. Metformin的使用：Metformin是一種常用於治療2型糖尿病的藥物，對於PCOS患者也有助於改善胰島素抵抗，進而促進排卵。
關於將Metformin磨成粉的問題，通常不建議這樣做，因為藥物的製劑設計是基於特定的釋放機制，磨成粉可能會影響藥物的效果及吸收。
建議您按照醫生的指示服用整顆藥物，並在服用過程中如有任何不適或疑問，隨時與醫生聯繫。

補充說明：
多囊性卵巢症候群的症狀和影響因人而異，除了月經不規則外，還可能伴隨有體重增加、痤瘡、多毛等問題。
這些症狀的出現與荷爾蒙失衡有關，特別是雄性激素的過高。
治療上，除了藥物，生活方式的改變也非常重要。
研究顯示，減重即使是5-10%的體重減少，也能顯著改善月經規律及排卵情況。

此外，PCOS患者在懷孕方面可能會面臨挑戰，但許多女性在適當的治療下仍然能夠成功懷孕。
若您有懷孕計劃，建議與醫生討論最佳的治療方案及時間安排。

最後，保持良好的生活作息、均衡飲食及適度運動，對於改善PCOS的症狀及整體健康都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解您的狀況，並在治療過程中感到安心。
如有其他問題，隨時歡迎詢問！