Metformin引起腸胃不適，是否應繼續服用？-婦產科

口服metformin釋多糖藥物腸胃不舒服？

醫生您好：
因為有多囊性卵巢的問題（AMH值15），我吃了中藥半年左右但效果並不顯著，所以醫生就建議可以合併西醫治療吃metformin的藥物。而西醫開的是xigduo xr（10mg/1000mg) 這款。但是自從開始吃西藥後我的胃就會很不舒服，我都是中午飯後吃（一天一顆），到晚上吃完飯就會特別想吐，半夜三點左右也會醒來，並伴隨心悸，難入眠的狀況。請問如果一直都沒有改善，還是可以繼續吃這個西藥嗎？謝謝您的回答。

張小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/21

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

多囊性卵巢症候群治療的方式，因人的需要不同，而有很大的差異。建議婦產專科醫生門診諮詢討論。

回覆日期：2021/03/21
資料來源：台灣e院 - 口服metformin釋多糖藥物腸胃不舒服

彙整補充說明

Metformin是一種常用於治療第二型糖尿病的口服降血糖藥物，近年來也被用於多囊性卵巢症候群（PCOS）的治療，因為它能改善胰島素抵抗，並可能有助於調節月經週期和促進排卵。
然而，Metformin的常見副作用之一就是腸胃不適，包括噁心、嘔吐、腹痛和腹瀉等，這些副作用在開始用藥的初期特別常見。

在您的情況中，您提到自從開始服用Metformin後，出現了明顯的腸胃不適，包括想吐和心悸等症狀。
這些症狀可能與Metformin的副作用有關，但也可能是其他因素造成的，例如用藥時間、飲食習慣或其他潛在的健康問題。

首先，建議您可以考慮以下幾個方面來應對這些不適：
1. 用藥時間與方式：Metformin通常建議與食物一起服用，以減少腸胃不適的發生。
您可以嘗試在餐中或餐後立即服用，而不是在餐前，這樣可能會減少胃部的不適感。

2. 劑量調整：如果您是剛開始使用Metformin，建議與醫生討論是否可以逐步增加劑量，讓身體有時間適應。
通常，醫生會建議從低劑量開始，然後逐漸增加到目標劑量。

3. 飲食調整：注意飲食的選擇，避免油膩、辛辣或過於刺激的食物，這些食物可能會加重腸胃不適的情況。
增加纖維攝取，保持水分充足，也有助於改善腸胃健康。

4. 醫療諮詢：如果上述方法仍無法改善您的症狀，建議您儘快回診，與醫生討論您的不適情況。
醫生可能會考慮調整用藥或改用其他藥物來替代Metformin。

5. 其他健康問題：心悸和難以入眠的情況也需要引起重視，這可能與藥物副作用、焦慮或其他健康問題有關。
建議您向醫生詳細描述這些症狀，以便進行全面評估。

總之，Metformin的腸胃不適是常見的副作用，但如果症狀持續且影響生活品質，應該及時與醫生溝通，尋求適當的解決方案。
醫生會根據您的具體情況，給予最合適的建議和治療方案。
希望您能早日改善不適，恢復健康。