左腿痠麻：神經內科檢查是否必要？-神經內科

左腿痠麻？

醫生您好,我的左腿大約一年前開始出現腫脹發麻情況,一開始是小腿腳踝部比右腳腫脹,但是過幾天就好了,發麻情況也是持續幾天後又好了,但最近開始整隻大腿會覺得酸緊,盤坐時會緊緊的感覺,躺下或側躺時大腿會覺得很酸,請問是甚麼原因呢?這種情況是要去神經內科檢查嗎?
之前去家醫科檢查過,有照過超音波血管是沒阻塞的
再麻煩醫生您回覆了,感謝您

BLUE，30~39歲女性，詢問日期：2021/02/20

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
可能要考慮椎間盤壓迫神經的症狀，因為姿勢會引起酸（麻？）的症狀。
但是，腫脹部份可能要考慮深部靜脈栓塞。
深部靜脈的血液回流不良產生患肢腫脹等症狀，形成的原因很多，主要原因有：血流緩慢、血管壁損傷、血液疾病等。其併發症包括肺栓塞，情況嚴重時可致命。臨床表徵為患肢出現腫脹、疼痛及溫度上升等症狀。

若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。

建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/02/20
資料來源：台灣e院 - 左腿痠麻

彙整補充說明

根據您的描述，左腿的痠麻及腫脹情況已經持續了一年，並且最近出現了整隻大腿的酸緊感，這些症狀可能與多種因素有關。
首先，您提到的腫脹和發麻情況，可能與血液循環、神經壓迫或肌肉緊張有關。

1. 神經壓迫：如果您有長時間的坐姿或不良姿勢，可能會導致腰椎或坐骨神經受到壓迫，進而引起腿部的麻木和痠痛。
這種情況在盤坐或躺下時可能會更加明顯，因為這些姿勢可能會加重對神經的壓迫。

2. 血液循環問題：雖然您之前做過超音波檢查顯示血管沒有阻塞，但仍然有可能存在其他的血液循環問題，例如靜脈回流不良，這可能導致腿部的腫脹和不適感。

3. 肌肉緊張：長時間的壓力或不當的運動方式可能導致肌肉緊繃，進而引起酸痛感。
這種情況在您盤坐或躺下時會更加明顯。

由於您的症狀已經持續了一段時間，並且有逐漸加重的趨勢，建議您去神經內科進行進一步的檢查。
神經內科醫師可以透過詳細的病史詢問、身體檢查以及必要的影像學檢查（如MRI或CT）來評估是否存在神經壓迫或其他神經系統的問題。

在就醫之前，您可以嘗試以下幾種自我調整的方法來緩解症狀：
- 改善姿勢：注意坐姿和站姿的正確性，避免長時間保持同一姿勢。

- 適度運動：進行一些輕度的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，促進血液循環。

- 熱敷：在感到酸痛的部位進行熱敷，能夠幫助放鬆肌肉，減輕不適感。

- 減少壓力：如果您有焦慮或壓力的情況，適當的放鬆和心理調適也有助於改善症狀。

總之，雖然您之前的檢查結果顯示沒有明顯的血管問題，但由於症狀的持續和變化，建議您還是去神經內科進行檢查，以便及早確診和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因並獲得適當的治療。
祝您健康！