左腳膝蓋以下發麻感:是否需要立即就醫?-神經內科

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四肢發麻?


醫生您好,我今天晚上時感覺到左腳膝蓋以下有發麻感。
泡完熱水澡後感覺四肢都有微微的麻感。
(今天白天時有胸口悶痛感)上一次有類似情況是這個月17號,當時是晚上手指腳趾、手肘關節內側會有像是被捏過的感覺。
要睡前左腳出現很嚴重的痠痛感。
第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。
左半邊胸口(胸部以上)有悶痛感。
當時有看家醫科,醫生說這是非典型症狀要我繼續觀察。
我想請問,1. 今天的麻感和上次的經驗有關嗎?
2. 這個情況需要迅速就醫嗎?
(EX:這禮拜馬上去大醫院掛號) 或者我應該要繼續觀察?
3. 如果建議繼續觀察的話,想請問我記錄自己的那些症狀對醫生判斷病情會比較有幫助呢?也想請問觀察到什麼程度時建議就醫呢?
4. 如果建議就醫的話,會建議這次直接掛神經內科還是一樣先讓家醫科判斷再轉診呢?謝謝。



H,20~29歲女性,詢問日期:2020/09/28

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您提到左腳出現很嚴重的痠痛感。
第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。
左半邊胸口(胸部以上)有悶痛感。
可能要考慮頸椎以上的病灶。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療通常醫師會安排電生理以及影像檢查‘祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

回覆日期:2020/09/28

彙整補充說明


您好,根據您描述的症狀,左腳膝蓋以下的發麻感以及胸口的悶痛,確實需要引起重視。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 今天的麻感和上次的經驗有關嗎?

您提到的發麻感和胸口悶痛可能是相關的,尤其是當這些症狀出現於同一側時。
這可能暗示著神經系統或循環系統的問題。
上次的症狀也顯示出類似的麻感,這可能表示您的身體在某種程度上存在持續的神經壓迫或血液循環不良的情況。

2. 這個情況需要迅速就醫嗎?

鑒於您有胸口悶痛的症狀,這是需要特別注意的。
胸痛可能與心臟問題有關,尤其是如果伴隨著其他症狀如呼吸困難、出汗或噁心等,建議您應立即就醫。
即使這些症狀不明顯,考慮到您有左側的麻感,建議您儘快去大醫院進行檢查,以排除心血管疾病或其他潛在的危險情況。

3. 如果建議繼續觀察,記錄哪些症狀對醫生判斷病情有幫助?

如果您在觀察期間,建議記錄以下幾個方面的症狀:
- 麻感的具體位置(如左腳、左手等)
- 麻感的持續時間及頻率
- 是否伴隨其他症狀(如疼痛、無力、胸悶等)
- 任何可能的觸發因素(如特定動作、姿勢或活動)
- 您的生活習慣(如飲食、運動、壓力等)
這些資料將有助於醫生更好地理解您的病情,並做出更準確的診斷。

4. 如果建議就醫,會建議直接掛神經內科還是先讓家醫科判斷再轉診?

鑒於您有多種症狀,包括麻感和胸口悶痛,建議您可以直接前往急診或心臟科進行初步評估。
急診醫師會根據您的症狀進行必要的檢查,如心電圖、血液檢查等,以排除心臟問題。
如果急診醫師認為有必要,會轉診至神經內科進一步檢查。

總結來說,您的症狀需要引起重視,特別是胸口的悶痛。
建議您儘快就醫,並在就醫時提供詳細的症狀記錄,這將有助於醫生進行診斷和治療。
希望您早日康復!

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