避孕藥使用疑問：效果、服用時間及懷孕風險-婦產科

避孕藥問題/懷孕機率？

您好，想請教一下，我是第一次吃事前避孕藥（愛斯麗安 21顆）吃完第一包後在沒吃藥等待月經來的那七天藥效還會在嗎？如果在沒吃藥那七天中的時間內射會懷孕嗎？還有就是如果七天過後第八天吃第二包後也需要等到吃第二包的7-14天後再內射才比較安全嗎？還是可以在剛開始吃第二包的前三天就內射了？

另外，說明書上面寫說每天要同一時間吃，那如果在每天吃藥時間誤差不大的時間吃會影響藥效嗎？（例如我基本上都晚上9點吃，但有時候忘記會晚上10點或11點才吃）

順便問一下，之前上網查了一下各種牌子的避孕藥大部分都有分什麼第二代第三代第四代，但我現在吃的這款是歸類在不分類的，那跟歸類在第四代的其他牌子的事前避孕藥有什麼差別嗎？
藥的效果會不會比第四代的還要差？

再麻煩您撥空回覆了，感謝！

媃，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/23

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:
複合型口服避孕藥(COC)必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果。您旳服藥時間誤差不大，停藥的時間也仍有效果。第三、四代的避孕藥的黃體素較新型，副作用較小，但如果您現在吃的適合時，不一定需換，效果相同，謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2021/02/23
資料來源：台灣e院 - 避孕藥問題/懷孕機率

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您關於避孕藥的使用疑問，我將逐一為您解答。

首先，您提到的愛斯麗安避孕藥是一種複合型口服避孕藥，通常在正確使用的情況下，其避孕效果可達到99%。
在您完成第一包藥後，停藥的七天內，避孕效果會有所下降，因為這段期間內您的體內荷爾蒙水平會逐漸回落，這可能使得排卵的風險增加。
因此，如果在這七天內發生無保護的性行為，懷孕的風險是存在的。

接下來，關於您提到的在第二包藥開始的第八天內射的問題，根據醫學建議，當您開始第二包避孕藥後，通常建議在服用的前七天內仍需使用其他避孕方式（如保險套），以確保避孕效果的完整性。
這是因為在剛開始服用新一包藥物的初期，身體需要時間來重新建立荷爾蒙水平，從而達到有效的避孕效果。

至於您提到的服藥時間的問題，確實，避孕藥的效果會受到服用時間的影響。
雖然有時候誤差一小時內通常不會影響藥效，但如果經常延遲或不規則服用，可能會降低避孕效果。
因此，建議您盡量在固定的時間服用，並且如果忘記服用，應儘快補回。

關於避孕藥的代數問題，避孕藥的代數主要是根據其成分和配方的不同來分類。
第四代避孕藥通常含有較新型的合成荷爾蒙，可能在副作用和避孕效果上有所不同。
雖然愛斯麗安不屬於第四代，但這並不意味著它的效果就一定較差，因為每種藥物的效果也會因個體差異而有所不同。
建議您在使用任何避孕藥時，最好遵循醫生的建議，並根據自身的健康狀況選擇最適合的避孕方式。

最後，若您對避孕藥的使用仍有疑慮，建議定期回診與醫生討論，並進行必要的健康檢查，以確保您的避孕方式安全有效。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用，祝您健康平安！