智齒手術後出血及膠原蛋白置入問題-牙科

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智齒術後膠原蛋白置入問題?


醫師你好~我在2/26拔完左上與左下的智齒,然而因為左上方拔完後一直到2/27血都還制止不住(*1) 其中已更換四次止血紗布 四次咬合紗布的時間分別為:( 一小時 40分 40分 1小時) 但左上方的洞仍大量流血 於是裝了膠原蛋白並縫合 ,但卻在我縫合後不到八小時 膠原蛋白卻脫落了(*2)我想請問:*1.此現象是否為正常現象? 建議是否置入膠原蛋白?(留給後人參考)*2.膠原蛋白在"未拆線"以前脫落是縫合醫師並沒有做完整的縫合還是屬於正常現象?


阿光,20~29歲男性,詢問日期:2021/02/28

曾光暉 醫師回覆-牙科


阿光您好:1.拔完智齒後不易止血,有可能拔牙傷口過程,影響到較大的血管,或是本身凝血功能的問題,或是拔牙過程軟組織有撕裂,建議曬詢問牙醫師,評估真正出血的原因,膠原蛋白有助凝止血,但了解真正出血的原因反而更重要。
2.膠原蛋白本來就可以自行吸收,如果脫落,並不會影響傷口的癒合。
南投醫院牙科 曾光暉主任

回覆日期:2021/02/28

彙整補充說明


拔智齒後出血及膠原蛋白置入的問題,確實是許多患者在手術後會面臨的困擾。
根據您的描述,您在拔除智齒後出現持續出血的情況,並且在使用膠原蛋白後又發生脫落的現象,這些都值得深入探討。

首先,關於您提到的持續出血的情況,這在拔智齒後是相對常見的,尤其是當拔除的智齒位置較深或手術過程中可能影響到較大的血管時。
正常情況下,拔牙後的出血應該會在幾小時內逐漸減少,若出血持續不止,建議及時回診,讓牙醫檢查傷口,評估是否有其他潛在的問題,例如凝血功能異常或是傷口未能完全癒合。

至於膠原蛋白的置入,膠原蛋白在牙科手術中常用來促進傷口癒合,並且可以幫助止血。
根據文獻,膠原蛋白的使用確實能夠改善傷口的癒合情況,但其效果也受到多種因素影響,包括傷口的清潔程度、血液供應及個人的癒合能力等。
如果膠原蛋白在未拆線前就脫落,這可能是因為膠原蛋白的固定不夠牢固,或是手術後的活動導致其脫落。
這並不一定代表縫合醫師的技術問題,但如果膠原蛋白的脫落影響到傷口的癒合,建議您與醫師討論是否需要重新置入或採取其他措施。

在您提到的情況中,持續的出血和膠原蛋白的脫落都需要醫師進一步的評估。
建議您在術後定期回診,讓醫師檢查傷口的癒合情況,並且在有任何不適或異常情況時,及時尋求專業的醫療建議。
這樣不僅能確保傷口的健康,也能避免未來可能出現的併發症。

最後,值得注意的是,術後的護理也非常重要。
避免劇烈運動、保持口腔清潔、遵循醫師的指示進行護理,這些都有助於促進傷口的癒合。
希望您能早日康復,並在未來的醫療過程中獲得更好的經驗。

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