拔智齒後的問題與照顧-牙科

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智齒術後問題?


醫師您好,我於9/9號至口腔外科拔了上顎智齒,因為擔心口鼻竇相通所以有使用膠原蛋白,還有縫線是使用免拆線式的縫線,想請教醫師兩個問題,第一是有在傷口填放膠原蛋白的話,是否仍然要注意擤鼻涕時不能太大力呢?第二件事情是拔的位置是上顎阻生齒,有切開牙肉,至今已過了一周的時間,感覺在傷口附近牙齦和第二大臼齒有點痛,請問是正常的嗎?因為是使用免拆線的縫線,因此當時診所告知說沒有強烈疼痛是不需要回診的,自己覺得有些不舒服,還是想請教一下專業的醫師判斷,謝謝醫師


Wayne,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/16

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:因為有切牙肉修齒槽骨,大概都要3~6個月才會完全恢復,但若真的擔心口竇相通問題,建議這半年內還是持續回診追蹤,較為妥適,可至醫院或醫學中心拍攝環口X光片或斷層掃描做確認。


回覆日期:2022/09/16

彙整補充說明


您好!感謝您提出的問題,拔除智齒後的照顧確實需要特別注意,以下是針對您提問的詳細解答及相關建議。

首先,關於您提到的膠原蛋白的使用,膠原蛋白在牙科手術後的應用主要是為了促進傷口癒合,減少疤痕形成。
即便如此,擤鼻涕時仍然需要小心,避免用力過大。
因為上顎智齒的拔除可能會影響到口鼻竇的區域,若用力擤鼻涕可能會造成傷口的壓力變化,甚至可能導致傷口的出血或感染。
因此,建議您在擤鼻涕時輕輕地進行,並且可以考慮使用生理食鹽水噴霧來保持鼻腔的濕潤,減少擤鼻涕的需求。

其次,關於您提到的拔牙後一周的疼痛感,這在某種程度上是正常的,特別是在拔除上顎阻生齒的情況下,因為手術過程中可能會涉及到周圍的組織,造成一定的發炎反應。
疼痛通常會隨著時間的推移而減輕,但如果疼痛持續加劇或伴隨有其他症狀(如腫脹、發熱、膿液分泌等),則建議您儘早回診檢查。
即使是免拆線的縫合,若有不適感,及時就醫仍然是必要的,以確保傷口的癒合狀況良好。

在術後的護理方面,建議您遵循以下幾點:
1. 口腔衛生:在拔牙後的前幾天,應避免直接刷到傷口,建議使用無酒精的漱口水輕輕漱口,並在術後24小時後開始輕柔地刷牙,注意不要刺激到傷口。

2. 飲食注意:在術後的幾天內,建議以軟食為主,避免硬的、熱的或辛辣的食物,以免刺激傷口。

3. 疼痛管理:如有需要,可以依照醫師的建議使用止痛藥,並確保按時服用抗生素以預防感染。

4. 觀察傷口:定期檢查傷口的癒合情況,若有異常情況,應及時回診。

5. 避免劇烈活動:在術後的幾天內,避免劇烈運動或任何可能增加口腔壓力的活動。

最後,若您在術後的恢復過程中有任何疑慮或不適,建議您隨時聯繫您的牙醫,尋求專業的意見和幫助。
保持良好的溝通是確保您術後恢復順利的關鍵。
希望您早日康復!

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