月經五個月未來，子宮積水，該如何處理？-婦產科

從開刀巧克力囊腫到現在？

醫生好，去年10月我開巧克力囊腫，到現在月經五個月月經沒來，後來3/1日我有回診醫生開戴麗安避孕藥我吃9天整個人重了肚子也漲我也放棄吃藥了，那我月經會來嗎？而且照超音波還有積水為何子宮會積水……目前我該怎辦……謝謝

君，30~39歲女性，詢問日期：2021/03/11

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
一般停藥後一星期內會來，停藥後月經來後至婦產科再檢查。祝健康

回覆日期：2021/03/11
資料來源：台灣e院 - 從開刀巧克力囊腫到現在

彙整補充說明

您好，針對您的問題，首先要了解月經不來和子宮積水的情況。
您提到的巧克力囊腫（子宮內膜異位症的一種）可能會影響月經的規律性，這是因為囊腫可能會干擾正常的荷爾蒙分泌，進而影響月經週期。
月經五個月未來，這樣的情況確實需要引起重視。

子宮積水（Hydrosalpinx）是指子宮內部或輸卵管內積聚液體，通常是由於感染、炎症或結構異常所引起的。
這種情況可能會導致月經不規則或缺失，因為積水可能會影響子宮的正常功能。
您提到的超音波檢查顯示有積水，這可能是造成您月經不來的原因之一。

在您服用戴麗安避孕藥後出現的體重增加和腹部脹氣，這是避孕藥常見的副作用之一。
這類藥物會改變體內的荷爾蒙水平，可能導致水腫或食慾增加。
若您在服用藥物後感到不適，停止用藥是合理的選擇，但也建議您與醫生討論，尋找其他可能的治療方案。

關於月經是否會來，通常在停藥後的一到兩週內，月經有可能會恢復，但這也取決於您的身體狀況和荷爾蒙平衡。
若月經仍然不來，建議您儘快回診，進一步檢查子宮和卵巢的狀況，並討論是否需要進一步的治療。

在處理子宮積水的情況上，醫生可能會建議進行以下幾種檢查或治療：
1. 進一步的影像學檢查：如MRI或更詳細的超音波檢查，以確定積水的程度及可能的原因。

2. 荷爾蒙檢查：檢查體內的荷爾蒙水平，了解是否存在內分泌失調的情況。

3. 藥物治療：根據檢查結果，醫生可能會建議使用荷爾蒙療法或其他藥物來調整月經週期。

4. 手術治療：若積水情況嚴重，或是有其他結構性問題，可能需要考慮手術介入，如清除積水或修復受損的組織。

最後，建議您保持與醫生的良好溝通，並定期回診以追蹤病情。
月經不來的情況可能涉及多方面的因素，及早診斷和治療將有助於改善您的健康狀況。
希望您能早日恢復正常的月經週期，並保持健康。
祝您健康！