B肝病毒感染控制良好,如何安排檢驗間隔時間?-肝膽腸胃科

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B肝病毒檢驗間隔時間?


醫師您好:之前因B肝符合健保用藥規定, 服用貝樂克3年, 期間每半年會驗一次B肝病毒, 都驗不到病毒.控制良好, 因為健保期滿擔心復發, 決定自費繼續服用. 我定期3個月回去定期追蹤檢查GOT,GPT,肌肝酸,胎兒甲蛋白, 每6個月照超音波. 我了解檢查病毒量目的應該要看是否有抗藥性?因為檢驗病毒的費用不低, 請問多久驗一次病毒量適當, 是否有 guideline 可以遵循?謝謝!



Ben,50~59歲男性,詢問日期:2021/03/16

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


6-12個月可追蹤一次,但仍需視個別狀況/意願決定。



回覆日期:2021/03/16

彙整補充說明


在B型肝炎的管理中,定期檢查是非常重要的,尤其是對於已經接受抗病毒治療的患者。
根據您的情況,您在服用貝樂克(恩替卡韋)期間,病毒量控制良好,且未檢測到病毒,這是非常正面的結果。
對於這樣的患者,檢查的頻率可以根據臨床指導原則及個別情況進行調整。

根據目前的醫學指導原則,對於B型肝炎病毒感染控制良好的患者,通常建議每6到12個月進行一次病毒量檢測。
這樣的安排可以有效監測病毒的變化,特別是檢查是否出現抗藥性或病毒復發的情況。
由於您已經在自費繼續用藥,這樣的檢查頻率可以幫助您及時發現潛在的問題,並做出相應的治療調整。

此外,您提到的定期檢查GOT、GPT、肌肝酸及胎兒甲蛋白(AFP)是非常重要的,這些檢查可以幫助評估肝臟的功能及健康狀況。
每3個月進行這些檢查是合理的,特別是在您有持續用藥的情況下。
肝功能指數的變化可以反映肝臟的健康狀況,而AFP的檢查則有助於早期發現肝癌的風險。

至於超音波檢查,每6個月進行一次也是合適的,這可以幫助及早發現肝臟的結構性變化或腫瘤的形成。
對於B型肝炎帶原者,定期的影像學檢查是必要的,以便及早發現可能的併發症。

在考慮檢查的頻率時,還需考慮個人的健康狀況、家族病史及其他風險因素。
如果您有其他健康問題或擔心的症狀,應該隨時與您的醫療提供者溝通,並根據醫生的建議調整檢查計劃。

總結來說,對於控制良好的B型肝炎患者,建議每6到12個月檢查一次病毒量,並持續進行肝功能及影像學檢查,以確保肝臟健康及及早發現潛在問題。
這樣的檢查安排不僅能夠減少不必要的檢驗費用,還能有效監控病情,保障您的健康。
希望這些建議對您有所幫助,並祝您健康!

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是的

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