乳房超音波囊腫邊緣不規則:需粗針抽吸嗎?-乳房甲狀腺科

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乳房超音波囊腫邊緣不規則與粗針抽吸?


袁醫師您好:我2016年有檢查出小小的纖維囊腫,原本不以為意,但有每年照超音波追蹤。
昨天的超音波檢查中,醫師說張了四顆比較大的,約1公分,且其中三顆邊緣不規則且模糊,需要進一步做粗針抽吸、切片化驗。
(然後小顆的纖維囊腫變很多顆,而且兩乳都有。
)想請教您的專業:1.因爲昨天檢查時是生理期前一週,我本來就胸部會例行腫脹,請問會因為這個原因而照出來特別多囊腫和特別大的囊腫嗎?
會不會原本是不需要做粗針穿刺的?
是否需要生理期結束後再做一次超音波確認呢?
2. 請問超音波判讀會因為設備和醫師而有所不同嗎?
我需要換第二個醫師再做一次超音波再決定要不要做粗針抽吸嗎?
3. 這半年來我一直在備孕,有跟醫師約兩週後確認是否有懷孕再去做粗針抽吸,但如果懷孕了,或是發現是惡性的,請問是否就要在小baby或腫瘤治療中二選一呢?
今年已經33歲了,如果是惡性的感覺這輩子可能來不及生小孩了。
4.我是一個很養生的人,不知道為什麼會被懷疑是惡性的,請問腫瘤的成因會是什麼呢?
5.請問超音波判讀需要做切片最後確診是惡性的比率有多高呢?
非常謝謝您花費的時間與回答!



Cathy,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/17

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


一般在追蹤的乳房超音波如果感覺外觀 怪怪的是應該要先做個切片來確定我想不用擔心說切片是良性或惡性因為你的結果確定之後才能夠知道要下一步怎麼處理應該跟懷孕目前是沒有關係的因為是做超音波前導的切片處理他沒有輻射線的顧慮所以懷孕不是的禁忌項目之一



回覆日期:2021/03/17

彙整補充說明


針對您的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解目前的情況。

1. 生理期對乳房囊腫的影響:在生理期前,女性的荷爾蒙水平會發生變化,這可能導致乳腺組織的腫脹和敏感,因此在這段期間檢查時,乳房的囊腫可能會顯得更大或數量更多。
這種情況下,囊腫的大小和數量可能並不完全反映其實際狀況。
因此,建議在生理期結束後再進行一次超音波檢查,以獲得更準確的評估。

2. 超音波判讀的變異性:超音波檢查的結果確實可能因設備的不同、醫師的經驗和技術而有所差異。
如果您對目前的診斷有疑慮,尋求第二意見是合理的做法。
不同的醫師可能會有不同的判斷標準,尤其是在邊緣不規則的囊腫情況下,進一步的檢查和評估是必要的。

3. 懷孕與腫瘤治療的選擇:如果您在確認懷孕後,仍然需要進行腫瘤的相關檢查或治療,這確實是一個複雜的情況。
一般來說,懷孕不會影響超音波檢查的安全性,但如果需要進行侵入性檢查(如粗針抽吸),則需與醫師詳細討論風險和治療方案。
醫療團隊會根據您的具體情況,提供最佳的治療建議,並考慮到母體和胎兒的健康。

4. 腫瘤的成因:腫瘤的成因是多方面的,可能與遺傳、環境因素、生活方式(如飲食、運動、吸菸等)以及荷爾蒙水平有關。
即使您非常注重養生,也不能完全排除其他因素的影響。
乳腺腫瘤的風險因素包括家族史、年齡、荷爾蒙替代療法等,因此定期檢查和追蹤是非常重要的。

5. 超音波判讀與切片的確診率:超音波檢查可以提供初步的評估,但最終確診通常需要通過組織切片來進行。
根據研究,超音波檢查的敏感性和特異性雖然相對較高,但仍然無法完全替代切片檢查。
若超音波顯示有可疑的病變,進行切片檢查是確認良惡性的必要步驟。

總結來說,您目前的情況需要密切追蹤和評估,建議與您的醫療團隊保持良好的溝通,並根據醫師的建議進行後續檢查。
若有任何不適或疑慮,隨時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能保持積極的心態,並祝您健康平安!

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