細針細胞抽吸檢查?
陳醫師您好我有一顆囊腫(水泡)(cyst)(從超音波影像看起來是橢圓、很黑),因為覺得它有一直變大,所以拜託醫生幫我抽掉,沒想到結果是Breast, aspiration, atypia. Sample adequate for interpretation.請問接下來要怎麼處理比較好?
請問乳癌的機率高嗎?
謝謝您。
匿名,40~49歲女性,詢問日期:2024/06/12
陳家銘 醫師回覆-外科
單純性纖維囊泡,一般來說,抽吸僅作為減壓改善症狀用,多做的細胞化驗大多無實際臨床意義。
只有複雜性囊泡,才會建議抽吸後送病理細胞化驗,此時資訊 atypia 是不足以進一 步鑑別診斷。
例如常見裡面有 macrophage (巨嗜細胞)表示先前發炎狀態,有 papillary epithelial cell (乳突上皮細胞) 表示可能有乳突性腫塊(無法斷定良惡),以上皆可以定為 atypia,但是跟惡性診斷差距還很大 (機會小)。
回覆日期:2024/06/12
彙整補充說明
根據您提供的情況,您在乳腺囊腫抽取後的檢查結果顯示為「Breast, aspiration, atypia」,這意味著在抽取的樣本中發現了異常細胞,但並不一定代表有惡性腫瘤。
這種情況下,接下來的處理和評估風險是非常重要的。
首先,對於「atypia」的結果,這通常表示細胞的形狀或大小異常,但這並不一定意味著癌症的存在。
根據目前的醫學知識,許多具有細胞異常的情況仍然是良性的,尤其是在年輕女性中。
儘管如此,這樣的結果仍然需要進一步的評估和監測。
接下來的處理建議包括:
1. 進一步檢查:建議您與您的醫生討論進一步的檢查選項,例如進行乳腺切片(biopsy),這可以提供更詳細的細胞學信息,幫助確定是否存在惡性變化。
切片檢查能夠更準確地評估病變的性質。
2. 定期追蹤:如果您的醫生認為目前的情況不需要立即手術,則可能會建議定期進行乳腺超音波或其他影像學檢查,以監測囊腫的變化情況。
這通常是每六個月到一年進行一次的追蹤。
3. 風險評估:考慮到您的年齡和家族病史(如有乳癌家族史),這可能會增加您未來發展乳癌的風險。
醫生可能會根據您的具體情況,建議進行基因檢測(如BRCA基因檢測),以評估您是否有遺傳性乳癌的風險。
4. 生活方式調整:在等待進一步檢查的同時,您可以考慮改善生活方式,例如均衡飲食、定期運動、減少酒精攝取等,這些都有助於降低乳癌的風險。
5. 心理支持:面對這樣的檢查結果,可能會感到焦慮或擔憂,建議您尋求心理支持或與家人朋友分享您的感受,這對於心理健康非常重要。
至於乳癌的機率,根據目前的數據,年輕女性(尤其是20-30歲)發展乳癌的機率相對較低,但並不代表完全沒有風險。
乳癌的風險會隨著年齡增長而增加,特別是有家族病史的女性。
總結來說,您應該與您的醫生密切合作,根據檢查結果制定適合您的後續計劃。
保持定期檢查和自我檢查的習慣,並注意任何異常變化,這樣可以及早發現潛在問題。
希望您能夠獲得良好的醫療支持,並保持積極的心態。
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