乳房囊腫與家族乳腺癌風險:手術治療的必要性和風險評估-乳房甲狀腺科

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乳房囊腫?


醫師您好,本身母親那邊的家族史有兩位以上在45歲以前得乳癌(母親、阿姨等人),今天我28歲超音波發現有多顆乳房囊腫且右邊外側有一顆旁邊有血管,醫生是說危險性比較高。
是否會建議這顆手術移除?
但如果手術移除不乾淨是否有可能反而有擴散疑慮?
謝謝



洪小姐,20~29歲女性,詢問日期:2023/05/03

袁天民 醫師回覆-乳房甲狀腺科


依照你的年齡來看良性腫瘤的機會是比較大的不過如果有懷疑的腫瘤還是做個切片為佳



回覆日期:2023/05/03

彙整補充說明


根據您提供的情況,您有家族乳腺癌的病史,且在28歲時發現多顆乳房囊腫,其中一顆的特徵讓醫生認為其危險性較高。
這樣的情況確實需要謹慎處理,因為家族史和年齡都是乳腺癌風險的重要因素。

首先,乳房囊腫通常是良性的,但在某些情況下,特別是當囊腫的形狀不規則或伴隨有血管時,可能需要進一步的評估。
醫生建議進行切片檢查是合理的,因為這可以幫助確定囊腫的性質。
如果切片結果顯示有異常細胞(如 atypia),則可能需要考慮手術切除。

關於手術的必要性,這取決於多個因素,包括囊腫的大小、形狀、位置以及您的個人健康狀況和家族病史。
如果醫生認為囊腫有惡化的風險,手術移除可能是合適的選擇。
手術的風險包括感染、出血和術後恢復期的不適,但這些風險通常是可以管理的。

至於您提到的「手術移除不乾淨是否有可能反而有擴散疑慮」,這是一個合理的擔憂。
手術切除的目的是完全移除病變組織,並且在手術前,醫生會進行詳細的影像學檢查和評估,以確保手術的有效性。
如果手術後發現仍有殘留病變,則可能需要進一步的治療,如放療或化療。

在這樣的情況下,建議您與您的醫生進行深入的討論,了解手術的風險與益處,並考慮是否需要進一步的檢查(如MRI或更詳細的超音波檢查)來評估囊腫的特徵。
您也可以考慮尋求第二意見,以獲得更全面的評估。

最後,因為您有家族乳腺癌的病史,建議您定期進行乳腺檢查,包括自我檢查和醫療檢查,並保持健康的生活方式,如均衡飲食、適度運動和避免過量飲酒等,這些都有助於降低乳腺癌的風險。
定期的醫療追蹤和早期檢查是非常重要的,特別是在有家族病史的情況下。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決策,並祝您健康。

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