解決輸精管問題:手術與治療方法探討-泌尿科

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輸精管問題?


醫師你好小時候去了醫院檢查發現左邊睪丸縮了上去,陰囊看起來好似空空的,然後做了手術拉下來.之後剛開始性行為時都沒有問題,過了幾年後,每次射精有不同程度的痛楚,看過醫生說是因為做過手術拉長了,射精收縮才引致痛楚(大約是這樣說,我也不太記得了),請問有沒有什麼方法或手術可以解決這個問題呢?最近1,2年左陰莖上方會感覺到有液體的流動和搔癢,當完成射精後就沒有這個情況,是不是輸精管有問題?請問這個和我小時間做的手術有關係嗎?另外左陰囊發現了兩條好粗大的血管,好像靜脈曲張,這是精索靜脈曲張嗎?


小明,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/19

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 射精疼痛應與手術關係不大,建議嚴重的話大醫院檢查。
2) 左陰莖上方會感覺到有液體的流動和搔癢,當完成射精後就沒有這個情況,也和手術關係不大 3) 血管是摸到的比較像,如果是皮膚上看到的就比較不像。
祝健康

回覆日期:2021/03/19

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從幾個方面來進行解答與補充說明。

首先,您提到的射精時的疼痛,這可能與您小時候的手術有一定的關聯。
手術後,陰囊內的結構可能發生了變化,這可能導致射精時的肌肉收縮不如預期,進而引發疼痛。
射精疼痛的原因有很多,包括前列腺炎、精囊炎、輸精管的問題等。
建議您再次就醫,進行詳細的檢查,特別是前列腺液的檢查,以排除潛在的感染或發炎問題。

關於您提到的「液體流動和搔癢」的感覺,這可能與輸精管的狀況有關。
如果輸精管有阻塞或其他問題,可能會導致精液在射精時無法正常排出,造成不適感。
這也可能與您之前的手術有關,因為手術後的解剖結構改變可能影響到輸精管的功能。
建議您尋求泌尿科或男性科醫師的專業意見,進行必要的影像學檢查,如超音波,以評估輸精管的狀況。

至於您提到的左陰囊上方的粗大血管,這可能是精索靜脈曲張。
精索靜脈曲張是指陰囊內的靜脈擴張,通常是因為靜脈瓣膜功能不全,導致血液回流不良。
這種情況可能會影響睪丸的功能,甚至可能與不育有關。
如果您有這方面的擔憂,建議您尋求專業醫師的評估,必要時可以考慮進一步的治療,如靜脈曲張的手術修復。

在治療方面,對於射精疼痛的問題,首先需要確定病因。
如果是由於前列腺或精囊的炎症引起的,則需要針對性地進行抗生素治療。
如果是由於手術後的結構改變,則可能需要考慮其他手術來修復或改善功能。
對於精索靜脈曲張,若症狀明顯且影響生活品質,則可以考慮手術治療。

總結來說,建議您儘快就醫,進行全面的檢查,以確定具體的病因,並根據醫師的建議選擇合適的治療方案。
保持良好的生活習慣,避免過度勞累和壓力,對於恢復健康也有幫助。
希望您早日康復,祝您健康!

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