輸精管切除與不育-泌尿科

輸精管完全切除？

醫生您好，
想問腎臟發炎導致輸精管導尿管和膀胱都感染，
也導致輸精管完全切除，
這樣是不是精子排不出去而永遠不孕？

P，20~29歲男性，詢問日期：2023/08/23

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 如果2條輸精管切除, 精虫排不出, 就會不孕. 祝健康

回覆日期：2023/08/23
資料來源：台灣e院 - 輸精管完全切除

彙整補充說明

輸精管切除術後，男性的生育能力會受到顯著影響。
輸精管的主要功能是將精子從睪丸運送到尿道，若輸精管被完全切除，則精子無法正常排出體外，這會導致自然受孕的可能性幾乎為零。
因此，若您因腎臟發炎而導致輸精管完全切除，這的確會使您無法自然懷孕。

不過，這並不意味著您完全失去生育的可能性。
現代醫學提供了幾種替代的生育方式，尤其是對於那些已經進行過輸精管切除的男性。
以下是一些可能的選擇：
1. 顯微手術接通輸精管：這是一種可以考慮的手術，目的是將切除的輸精管重新接通。
手術的成功率取決於多種因素，包括結紮的時間、手術技術及個人的生理狀況。
手術後，若成功接通，則有可能恢復自然受孕的能力。

2. 人工授精（IUI）：如果您不考慮進行手術，另一種選擇是透過人工授精。
這種方法需要從睪丸或附睪中提取精子，然後將其直接注入伴侶的子宮中。
這樣可以繞過輸精管的問題，直接將精子送到受精的地方。

3. 體外受精（IVF）：這是另一種選擇，尤其適合那些有更複雜生育問題的夫妻。
在這個過程中，卵子和精子在實驗室中結合形成胚胎，然後將胚胎植入女性的子宮中。
這種方法的成功率相對較高，但費用也較高。

4. 精子冷凍：如果您未來有計劃進行手術或其他生育治療，建議考慮在手術前進行精子冷凍。
這樣，即使手術後無法自然排精，您仍然可以使用冷凍的精子進行人工授精或體外受精。

在考慮這些選擇時，建議您與泌尿科醫生或生殖醫學專家進行詳細的諮詢。
他們可以根據您的具體情況提供專業的建議和治療方案。
此外，了解手術的費用、時間及復原期也是非常重要的，因為這些因素會影響您的決策。

最後，無論您選擇哪種方式，都需要有耐心和信心，因為生育的過程可能會面臨挑戰，但現代醫學的進步使得許多不孕不育的情況都能夠得到有效的解決。
希望您能夠早日實現成為父親的夢想，祝您健康平安！