洗腎患者能否生育?-泌尿科

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洗腎生子一事?


陳醫師您好:我洗腎已達十一年之久了,因尿路逆流感染而造成現在必須血液透析,前兩年認識了我目前的老婆,她不嫌棄我患上此重症而與我結婚,我因是家裡唯一的男生,當然的也想要生個孩子,但結婚已快兩年了,我並未讓老婆受孕,原因是我的精液都是只有一兩滴,在剛發病前自慰時也不曾射精過都是流出的並未射出,所以一發病時泌尿科醫師有檢查尿道狹窄,因而做了兩次的尿道擴建術,目前的我不管是和老婆做愛或是自慰都未能有射精情形,殊不知此情形有無方法改善,我很怕再看醫生了,從小看到大,最主要是我怕了那些檢查,而如果此情形真的需要檢查才能查知,那是否可請問我該做哪幾項檢查,我很擔心做像膀胱鏡一類的檢查,還有像我這種形是否可以改善更而可以生子不用去領養。
備註:我做愛時很快就會高潮結束了,時間約一分鐘或未達一分鐘。
以上之疑惑煩請陳醫師能為我解答,不勝感激。



痛,30~39歲男性,詢問日期:2006/05/09

陳志榮 醫師回覆-泌尿科


痛你好:精液量多少及射精或流精與受孕與否無直接關係, 真正有關連的是精虫的品質, 而精虫的品質與男性賀爾蒙量多寡, 攝護腺是否發炎影響精虫存活的空間及輸精管通道是否阻塞有絕對關係, 這些情況都需就診方能評估. 評估項目包括抽血, 精液分析及經直腸攝護腺超音波檢查, 是否能改善, 得依檢查結果判定.至於早泄的困擾, 是另一個有關性功能的問題, 障礙點可能在腦部控制中樞無法適時對射精控管或龜頭局部過度敏感, 這些情況仍需就診方能評估



回覆日期:2006/05/09

彙整補充說明


洗腎患者的生育能力是一個複雜的問題,涉及多方面的因素,包括腎功能狀態、荷爾蒙水平、以及伴侶的健康狀況等。
根據您的描述,您已經接受了長達十一年的血液透析,並且有尿道狹窄的問題,這些都可能影響到您的生育能力。

首先,洗腎患者的生育能力通常會受到腎功能的影響。
腎功能不全可能導致荷爾蒙失衡,進而影響精子的生成和質量。
您提到的精液量少和射精困難,可能與腎功能、荷爾蒙水平以及尿道狹窄有關。
尿道狹窄可能會影響尿液和精液的排出,這需要進一步的醫學評估。

在這種情況下,建議您尋求泌尿科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進行一些檢查,例如:
1. 荷爾蒙檢查:檢查睾酮等相關荷爾蒙的水平,這有助於了解您的生育能力。

2. 精液分析:這可以幫助評估精子的數量、活動力和形狀等。

3. 尿道檢查:如尿道鏡檢查,雖然您對此感到恐懼,但這是了解尿道狹窄情況的重要手段。

在治療方面,若尿道狹窄影響到射精,可能需要進一步的手術或其他治療來改善這一情況。
醫師會根據您的具體情況,提供適合的治療方案。

此外,洗腎患者在懷孕方面也需要特別注意。
懷孕對於腎功能的要求較高,因此在計劃懷孕之前,建議您和您的伴侶與腎臟科醫師進行詳細的討論。
醫師會評估您的腎功能是否穩定,並提供相應的建議和監測計劃,以確保母體和胎兒的健康。

最後,心理上的支持也非常重要。
面對這樣的健康挑戰,您可能會感到焦慮或沮喪,建議您尋求心理諮詢或加入支持團體,這樣可以幫助您更好地應對情緒和壓力。

總之,雖然洗腎患者的生育能力可能受到影響,但透過適當的醫療介入和支持,仍然有可能改善情況,實現生育的願望。
希望您能夠勇敢面對,並積極尋求醫療幫助。
祝您健康!

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