上眼眶與眼球間異樣感？
高醫師 您好
最近眼睛上眼眶(眉毛以下)與眼球間(圖示https://img.onl/s7ZuEO)有時會有緊繃的感覺，但感覺又不是眼眶(骨頭)或眼球脹痛，偶爾上下左右轉動眼球再回歸中央或躺下時會比較明顯；而輕輕壓的話，會有一點點神經酸酸的感覺。
前陣子因為覺得眼球脹脹的去看眼科，醫生告知視網膜與視神經看起來沒什麼問題，眼壓也在正常值，只開了眼睛疲勞與舒緩肌肉症狀的眼藥(如以下前兩項眼藥)；後來因為症狀變成躺下鼻樑到眼角會緊繃，去看耳鼻喉科，說是黏膜有點腫，被告知鼻竇問題有可能會讓眼睛有異樣感，開藥吃了快兩週，現在躺下已經不太會覺得鼻樑緊繃、眼球也沒有脹脹的感覺了。
從眼睛有脹感，到之後去看耳鼻喉科至今已三周多，現在就是前述的部位(眼眶以下與眼球間)偶爾會覺得緊繃(和脹感又不太一樣)，但沒有很嚴重，想請問：
1. 這是眼球的問題還是眼球周邊肌肉的問題?
2. 有可能是什麼原因會有這種症狀?
3. 有什麼辦法可以改善? 是否有需要再回診檢查?
因為本身是高度近視，成年後還是會增加，且上班需長時間看螢幕，為控制度數，平常有固定在點以下藥水：
-麥迪森 眼爽朗眼藥水
-麥迪森 護眼眼藥水
-麥迪森 眼亮眼藥水(散瞳)
有關高度近視，也請問以下問題：
4. 成年後度數沒有定下來，還會增加，是個人體質問題嗎?
5. 平常有在吃葉黃素、山桑子膠囊，此兩種對近視度數的控制有幫助嗎?
6. 運動是否可以打羽球? 仰臥起坐(平躺式，非倒立式)?
7. 是否不適合搬重物?
不好意思，以上問題較冗長，再麻煩您幫忙回覆，謝謝~
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/24
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
疲勞痠痛或三叉神經痛都有可能。鼻竇炎也有可能會這樣痠痛。
當有症狀應該至眼科或耳鼻喉科檢查。
個人體質，有時近視還會增加。因為眼球最外層的鞏膜纖維很脆弱，眼軸增長。
葉黃素、山桑子膠囊應該是視網膜保健，和近視應無關。
打羽球，仰臥起坐可以的，不過要保護眼睛，不要碰撞。
搬一般重物還是可以的。
台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2021/03/24
資料來源：台灣e院 - 上眼眶與眼球間異樣感
彙整補充說明
您好！針對您所描述的眼部緊繃感及相關問題，我將逐一回答並提供一些補充說明。
1. 這是眼球的問題還是眼球周邊肌肉的問題？
您所感受到的緊繃感很可能是眼球周邊肌肉的問題，尤其是外眼肌和睫狀肌的疲勞。
這些肌肉負責調節眼球的運動和焦距，長時間使用眼睛（如看螢幕）會導致這些肌肉過度使用，進而產生緊繃和不適感。
眼球本身若無明顯病變，則不太可能是眼球的問題。
2. 有可能是什麼原因會有這種症狀？
您的症狀可能與以下幾個因素有關：
- 眼睛疲勞：長時間注視螢幕或書本，導致眼部肌肉過度緊張。
- 乾眼症：長時間不眨眼會導致眼睛乾燥，進而引起不適。
- 鼻竇問題：如您所提到的鼻竇炎，可能會影響到眼部的感覺，因為鼻竇與眼睛相鄰，炎症可能會引起壓迫感。
- 心理因素：壓力和焦慮也可能導致肌肉緊繃，特別是在眼部周圍。
3. 有什麼辦法可以改善？
是否有需要再回診檢查？
- 休息與放鬆：定期休息眼睛，遵循20-20-20法則，即每20分鐘看螢幕後，望向20英尺（約6米）外的物體，持續20秒。
- 熱敷：使用熱毛巾敷在眼睛周圍，可以幫助放鬆肌肉，減輕緊繃感。
- 人工淚液：如果有乾眼的情況，使用人工淚液可以幫助潤滑眼睛。
- 調整工作環境：確保螢幕的亮度和對比度適中，並保持適當的距離和角度。
- 如果症狀持續或加重，建議再次回診，特別是如果有新的症狀出現。
4. 成年後度數沒有定下來，還會增加，是個人體質問題嗎？
是的，近視的發展與個人體質、遺傳因素、環境因素（如用眼習慣）都有關係。
成年後，眼球的形狀和長度可能仍會因為用眼過度而有所變化，這是許多高度近視者的共同現象。
5. 平常有在吃葉黃素、山桑子膠囊，此兩種對近視度數的控制有幫助嗎？
葉黃素和山桑子膠囊主要是用於保護視網膜和改善視力健康，對於已經形成的近視度數控制效果有限。
這些補充品可以作為眼睛健康的輔助，但無法根本改變近視的進展。
6. 運動是否可以打羽球？
仰臥起坐(平躺式，非倒立式)？
打羽球和進行平躺式仰臥起坐是可以的，但要注意避免眼睛受到撞擊或過度用力。
運動有助於全身健康，適度的運動對眼睛也有益。
7. 是否不適合搬重物？
搬重物本身不會直接影響眼睛，但如果搬重物時用力過猛，可能會增加眼壓，對於高度近視者來說，建議在搬重物時要小心，避免過度用力。
希望以上的回答能對您有所幫助，若有其他疑問或症狀持續，建議您尋求專業醫療意見。
祝您早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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