上眼眶與眼球間異樣感？
高醫師 您好最近眼睛上眼眶(眉毛以下)與眼球間(圖示https://img.onl/s7ZuEO)有時會有緊繃的感覺，但感覺又不是眼眶(骨頭)或眼球脹痛，偶爾上下左右轉動眼球再回歸中央或躺下時會比較明顯；而輕輕壓的話，會有一點點神經酸酸的感覺。
前陣子因為覺得眼球脹脹的去看眼科，醫生告知視網膜與視神經看起來沒什麼問題，眼壓也在正常值，只開了眼睛疲勞與舒緩肌肉症狀的眼藥(如以下前兩項眼藥)；後來因為症狀變成躺下鼻樑到眼角會緊繃，去看耳鼻喉科，說是黏膜有點腫，被告知鼻竇問題有可能會讓眼睛有異樣感，開藥吃了快兩週，現在躺下已經不太會覺得鼻樑緊繃、眼球也沒有脹脹的感覺了。
從眼睛有脹感，到之後去看耳鼻喉科至今已三周多，現在就是前述的部位(眼眶以下與眼球間)偶爾會覺得緊繃(和脹感又不太一樣)，但沒有很嚴重，想請問：1. 這是眼球的問題還是眼球周邊肌肉的問題?2. 有可能是什麼原因會有這種症狀?3. 有什麼辦法可以改善? 是否有需要再回診檢查?因為本身是高度近視，成年後還是會增加，且上班需長時間看螢幕，為控制度數，平常有固定在點以下藥水：-麥迪森 眼爽朗眼藥水-麥迪森 護眼眼藥水-麥迪森 眼亮眼藥水(散瞳)有關高度近視，也請問以下問題：4. 成年後度數沒有定下來，還會增加，是個人體質問題嗎?5. 平常有在吃葉黃素、山桑子膠囊，此兩種對近視度數的控制有幫助嗎?6. 運動是否可以打羽球? 仰臥起坐(平躺式，非倒立式)?7. 是否不適合搬重物?不好意思，以上問題較冗長，再麻煩您幫忙回覆，謝謝~
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2021/03/24
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：疲勞痠痛或三叉神經痛都有可能。
鼻竇炎也有可能會這樣痠痛。
當有症狀應該至眼科或耳鼻喉科檢查。
個人體質，有時近視還會增加。
因為眼球最外層的鞏膜纖維很脆弱，眼軸增長。
葉黃素、山桑子膠囊應該是視網膜保健，和近視應無關。
打羽球，仰臥起坐可以的，不過要保護眼睛，不要碰撞。
搬一般重物還是可以的。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2021/03/24
彙整補充說明
您好！針對您所描述的眼部緊繃感，首先要了解這種感覺可能與多種因素有關，並且需要從不同的角度來分析。
1. 眼球的問題還是眼球周邊肌肉的問題？
根據您的描述，眼部緊繃感可能主要與眼球周圍的肌肉有關，特別是眼輪匝肌和睫狀肌。
這些肌肉在長時間用眼（如看螢幕）或眼睛疲勞時，容易出現緊繃和不適感。
由於您提到有時轉動眼球後感覺更明顯，這也可能是眼部肌肉疲勞的表現。
2. 可能的原因：
- 眼睛疲勞：長時間注視螢幕或閱讀會導致眼部肌肉過度緊張，進而引起緊繃感。
- 過敏或發炎：如結膜炎或過敏性結膜炎等，可能導致眼部不適。
- 鼻竇問題：您提到的鼻竇黏膜腫脹，可能會影響到眼部的感覺，因為鼻竇與眼睛相互連接，腫脹可能會引起壓迫感。
- 心理因素：壓力、焦慮等心理因素也可能導致眼部肌肉緊張。
3. 改善方法：
- 休息與眼部運動：每工作一段時間後，建議進行眼部運動，如遠眺、轉動眼球等，幫助放鬆眼部肌肉。
- 熱敷：使用熱毛巾輕輕敷在眼部，可以促進血液循環，緩解緊繃感。
- 保持良好的用眼習慣：確保工作環境的光線適中，避免長時間盯著螢幕，並定期休息。
- 使用人工淚液：如果有乾澀感，可以考慮使用人工淚液來保持眼睛濕潤。
- 必要時回診：如果症狀持續或加重，建議再次回診，進一步檢查是否有其他潛在問題。
4. 關於高度近視的問題：
- 成年後度數持續增加，可能與個人體質、遺傳因素及用眼習慣有關。
高度近視的患者，眼球形狀可能會改變，導致度數不穩定。
- 葉黃素與山桑子膠囊：這些補充品主要是對視網膜的保護，對近視度數的控制效果有限，但可以作為眼睛保健的一部分。
- 運動：打羽球和仰臥起坐是可以的，但要注意避免眼部受到撞擊或過度用力。
- 搬重物：一般來說，適度的搬重物是可以的，但要注意不要用力過猛，以免對眼睛造成壓力。
總結來說，眼部緊繃感通常與眼睛疲勞、肌肉緊張或鼻竇問題有關。
透過適當的休息、眼部運動及良好的用眼習慣，可以有效改善症狀。
如果情況沒有改善，建議再次就醫檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復舒適的視覺感受！
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