用力排便導致屁股疼痛且出血,是否為痔瘡?應看哪一科?-肝膽腸胃科

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肛門出力就馬上滴很多血?


醫師您好,我前幾天因為工作太緊張三天沒上大號,結果某天上的時候太用力導致屁股痛到現在已經快一個月,坐也痛躺也痛,每次小號出一點點的力屁股都會痛,上大號屁股必痛必流血...都快有大號恐懼症了....可這兩天更嚴重 只要上大號或肛門出力就會滴一大堆血....屁股都可以感覺到熱熱的血,擦拭的時候感覺肛門凸出也很痛 衛生紙上也有鮮紅色的血,請問這是痔瘡跑掉嗎?
需要手術嗎.... 我該去醫院看什麼科?



Miss,20~29歲女性,詢問日期:2021/03/27

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可能是肛裂,可到腸胃科或家醫科先局部用藥並吃軟便劑



回覆日期:2021/03/27

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您可能面臨的是痔瘡或肛裂的問題。
用力排便導致的肛門疼痛和出血,尤其是鮮紅色的血,通常與這兩種情況有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的靜脈叢,當這些靜脈受到壓力或刺激時,可能會導致疼痛和出血。
而肛裂則是肛門內部的皮膚撕裂,通常是因為排便時過於用力或便便過硬所引起的。

您提到的症狀,如排便時的劇烈疼痛、流血、以及肛門部位的熱感,都是需要引起重視的信號。
特別是如果這些症狀已經持續了快一個月,建議您儘快就醫。
持續的出血和疼痛可能會影響到您的生活品質,甚至可能導致其他併發症。

至於就醫的科別,您可以考慮前往「大腸直腸外科」或「腸胃科」。
這兩個科別的醫師都能夠針對您的症狀進行詳細的檢查和診斷,並提供適當的治療方案。
醫師可能會進行肛門檢查,甚至需要進一步的內視鏡檢查,以確定是否存在痔瘡、肛裂或其他潛在的問題。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 保持大便柔軟:多攝取纖維素,增加水果、蔬菜和全穀類的攝取,並且多喝水,這樣可以減少便秘的情況,降低排便時的壓力。

2. 避免用力排便:如果感覺到排便困難,建議不要過度用力,可以嘗試使用軟便劑來幫助排便。

3. 坐浴:使用溫水坐浴可以幫助緩解肛門的疼痛和不適,並促進血液循環。

4. 避免長時間坐著:如果工作需要長時間坐著,建議定期起身活動,減少對肛門的壓力。

5. 使用外用藥物:市面上有一些痔瘡藥膏或栓劑可以暫時緩解症狀,但最好在醫師的建議下使用。

如果您的症狀持續不改善,或是出現其他併發症(如嚴重出血、發燒等),一定要儘快就醫。
手術的必要性通常取決於病情的嚴重程度,醫師會根據您的具體情況來決定最佳的治療方案。
希望您能早日康復!

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陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
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陳家銘 醫師回覆-外科
因為妳過去長期有便秘問題,所以排便流血的原因為痔瘡是有可能性的。建議至大腸直腸外科接受進一步的檢查,以確認切確診斷及治療。

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