便秘伴肛裂出血：是痔瘡嗎？該去看哪科？-肝膽腸胃科

肛裂、痔瘡相關問題？

醫生您好，我是#191516，還有一些問題想請教您，感謝您的幫助!

想請問一下我這個情況(有時候便祕(排遺便比較乾硬)，肛門會感覺有撕裂感，擦屁股時衛生紙上會有一點點血。過幾天後就不會痛，也不會有血)，也有可能是痔瘡(內痔)?一直以為痔瘡是會每次都流血

另外，想請問一下我這樣是需要去大腸直腸科檢查，還是再觀察看看(大概暑假的時候再去)?

再次感謝您的幫助以及釋疑!

20歲男子，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/14

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應是肛裂，可一般診所/大腸直腸科備藥膏/軟便藥必要時使用。

回覆日期：2023/01/14
資料來源：台灣e院 - 肛裂、痔瘡相關問題

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括便秘、肛門撕裂感以及擦拭時出現少量血液，這些情況很可能是由肛裂引起的。
肛裂通常是因為排便時大便過硬，造成肛門周圍的皮膚撕裂，這會導致疼痛和出血。
雖然痔瘡也可能會引起類似的症狀，但痔瘡通常伴隨著持續的出血，並且在排便後可能會有腫脹或不適感。

痔瘡分為內痔和外痔，內痔一般不會引起疼痛，但可能會在排便時出血，而外痔則可能會伴隨疼痛和腫脹。
根據您的描述，您在排便後有撕裂感，這更符合肛裂的特徵，而不是痔瘡。

至於就診的科別，建議您前往大腸直腸科進行檢查。
這個科別專門處理與腸道及肛門相關的問題，包括肛裂、痔瘡、便秘等。
醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查，並給予適當的治療建議。

在等待就診的期間，您可以考慮以下幾個方法來緩解症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化大便，減少排便時的疼痛。

2. 保持水分：每天至少喝8杯水，保持身體水分充足，有助於預防便秘。

3. 適度運動：定期運動可以促進腸道蠕動，幫助排便。

4. 使用軟便劑：如果大便仍然過硬，可以考慮使用市售的軟便劑，幫助排便。

5. 坐浴：用溫水坐浴可以緩解肛門周圍的疼痛和不適。

如果您的症狀在幾天內沒有改善，或是出現了更嚴重的情況（例如持續出血、劇烈疼痛等），建議您儘快就醫，以排除其他潛在的問題，如痔瘡或其他腸道疾病。

總之，根據您的症狀，肛裂的可能性較高，建議您儘早就診大腸直腸科，並在日常生活中注意飲食和生活習慣的調整，以改善便秘的情況。
希望您早日康復！