便秘伴肛裂出血:是痔瘡嗎?該去看哪科?-肝膽腸胃科

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肛裂、痔瘡相關問題?


醫生您好,我是#191516,還有一些問題想請教您,感謝您的幫助!想請問一下我這個情況(有時候便祕(排遺便比較乾硬),肛門會感覺有撕裂感,擦屁股時衛生紙上會有一點點血。
過幾天後就不會痛,也不會有血),也有可能是痔瘡(內痔)?一直以為痔瘡是會每次都流血另外,想請問一下我這樣是需要去大腸直腸科檢查,還是再觀察看看(大概暑假的時候再去)?再次感謝您的幫助以及釋疑!


20歲男子,20~29歲男性,詢問日期:2023/01/14

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應是肛裂,可一般診所/大腸直腸科備藥膏/軟便藥必要時使用。


回覆日期:2023/01/14

彙整補充說明


根據您描述的情況,便秘伴隨肛門撕裂感和衛生紙上出現少量血液,這些症狀很可能與肛裂有關。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時用力或大便過硬而造成的撕裂,通常會伴隨疼痛和出血。
這種情況下,血液通常是鮮紅色,並且在排便後會感到疼痛,這與您所描述的情況相符。

至於痔瘡,這是一種由於肛門內部血管擴張而形成的腫塊,分為內痔和外痔。
內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出現出血,血液顏色也通常是鮮紅色。
外痔則可能會引起疼痛和不適,特別是在排便時。
根據您的描述,您有時會感到撕裂感和出血,這可能是因為便秘導致的肛裂,而不是每次都流血的痔瘡。

關於就醫的建議,您可以考慮前往大腸直腸科或腸胃科進行檢查。
這些科別的醫生專門處理與腸道和肛門相關的問題,能夠幫助您確定是否為肛裂或痔瘡,並提供適當的治療建議。
雖然您提到可能想觀察一段時間再去看醫生,但如果症狀持續或加重,建議儘早就醫,以免情況惡化。

在等待就醫的期間,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化大便,減少排便時的困難。

2. 保持水分攝取:每天至少喝八杯水,保持身體水分充足,有助於防止便秘。

3. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,有助於改善便秘。

4. 使用軟便劑:如果便秘情況嚴重,可以考慮使用市面上可購得的軟便劑,幫助排便。

5. 避免用力排便:在排便時,盡量放鬆,避免過度用力,這樣可以減少肛門的壓力,降低肛裂的風險。

6. 坐浴:可以考慮用溫水坐浴,這有助於緩解肛門周圍的疼痛和不適。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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陳家銘 醫師回覆-外科
因為妳過去長期有便秘問題,所以排便流血的原因為痔瘡是有可能性的。建議至大腸直腸外科接受進一步的檢查,以確認切確診斷及治療。

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陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好不痛的出血多是內痔,正常人也多少會有內痔出血現象,尤其便秘時。故可觀察看看,持續出血就可掛腸胃科門診。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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可能是肛裂,可到腸胃科或家醫科先局部用藥並吃軟便劑

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