便秘又出血？
醫師您好這二年，可能是因為自己減肥的關係，漸漸開始有了便秘的習慣，尤其是這一年，愈來愈嚴重，有時一個星期也不會有任何便意曾試過很多方法，也把飲食注重在蔬果高纖的地方，（我幾乎每天都會吃蘋果還有其他的水果不等）可是便秘還是沒有改善上個星期，連著三天都有排便（一天一次），可是居然會出血而且還非常的痛，後來的五天裡，還是沒有排便，終於在這二天又有排便，可是還是有出血及疼痛，我很想知道，這個到底是怎麼了？
溫大，20~29歲女性，詢問日期：2001/10/08
彙整補充說明
便秘出血的情況在臨床上相當常見，尤其是當便秘持續時間較長時，可能會導致一些併發症。
根據您的描述，您在減肥過程中出現了便秘，並且伴隨著排便時的出血和疼痛，這可能與幾個因素有關。
首先，便秘本身會導致大便變得乾硬，這樣在排便時需要用力，容易造成肛門周圍的組織受損，進而引發肛裂。
肛裂是指肛門皮膚或黏膜的裂傷，通常會在排便時出現劇烈的疼痛和少量出血。
這種情況在便秘患者中非常普遍，尤其是當大便硬度增加時。
其次，您提到的出血情況也可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門靜脈擴張引起的，當便秘導致排便時用力過大，可能會使痔瘡出血。
這種出血通常是鮮紅色，並且可能伴隨著肛門的疼痛或不適。
除了肛裂和痔瘡，便秘還可能與其他腸道問題有關，例如腸道息肉、腫瘤或慢性腸道炎症等。
這些情況雖然相對少見，但如果便秘和出血的情況持續存在，建議您尋求專業的醫療評估，以排除這些潛在的問題。
在飲食方面，儘管您已經注重攝取高纖維的食物，但如果水分攝取不足，仍然可能導致大便乾硬。
建議您每天至少攝取2公升的水，並且增加膳食纖維的攝入量，例如全穀類、豆類、蔬菜和水果等。
此外，適度的運動也有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。
如果您已經嘗試了這些方法但仍然沒有改善，或者出血情況加重，建議您儘快就診腸胃科或大腸直腸科醫師，進行詳細的檢查和評估。
醫師可能會建議進行肛門檢查或內視鏡檢查，以確定出血的具體原因，並根據檢查結果制定適合的治療計劃。
總結來說，便秘出血的原因可能是多方面的，最常見的包括肛裂和痔瘡，但也不排除其他腸道疾病的可能性。
保持良好的飲食習慣和生活方式，並及時就醫，是改善這一情況的關鍵。
希望您能早日恢復健康！
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