遠視及散光矯正？
醫師您好，小朋友經眼科散瞳測視力兩眼均為遠視200、散光175，原裸視左眼約0.
8、右眼0.6，配戴眼鏡後左右眼視力約為0.4-0.5，請問是否正常？
大X眼科附屬眼鏡行人員解釋是說因為小孩有遠視，矯正散光同時消耗遠視視力(無其他矯正措施，如遮眼)，以達到正常約1.0視力，且初期配戴眼鏡看不清楚是正常的，要一個月後再複診檢測。
但依常理來說，配戴眼鏡不是就是要看得更清楚？
怎麼會配戴後更模糊，眼鏡戴久了才清楚，眼鏡行此論述是否正確？
馮爸爸，30~39歲男性，詢問日期：2021/03/29
高丕霖 醫師回覆-眼科
馮爸爸 您好：因為遠視的人，看東西睫狀肌要用力，所以裸視是眼睛處於用力的狀態，戴上遠視眼鏡時，睫狀肌要放鬆，如果一時還不能放鬆，可能會覺得比較模糊。
這種情況戴一陣子，眼睛放鬆，就會變清楚。
不過詳細情形還是要請眼科醫師為他檢查一下，看看配的眼鏡是否正確。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2021/03/29
彙整補充說明
您好！針對您提到的小朋友在配戴眼鏡後視力反而變得模糊的情況，這確實是一個值得關注的問題。
首先，我們來了解一下遠視和散光的基本概念。
遠視（Hyperopia）是指眼睛的光線聚焦在視網膜的後方，導致看近物時視力模糊。
散光（Astigmatism）則是因為角膜或晶狀體的形狀不規則，造成光線在不同方向上聚焦不均，導致視力模糊。
對於小朋友來說，這兩種視力問題都可能影響他們的學習和日常生活，因此及時矯正是非常重要的。
您提到小朋友的眼科檢查結果顯示兩眼均為遠視200度、散光175度，原本裸視左眼約0.
8、右眼0.6，配戴眼鏡後卻降至0.4-0.5，這樣的情況確實不太正常。
一般來說，配戴適當度數的眼鏡應該能夠改善視力，而不是使視力變得更模糊。
眼鏡行人員所提到的「矯正散光同時消耗遠視視力」的說法，可能是基於小朋友的眼睛在配戴眼鏡後需要時間來適應新的視覺環境。
當小朋友從裸視狀態轉變為配戴眼鏡時，眼睛的睫狀肌會放鬆，這可能會導致初期的視力模糊，特別是對於遠視的患者來說，這種情況是相對常見的。
然而，這種模糊應該是暫時的，隨著適應期的過去，視力應該會逐漸改善。
如果小朋友在配戴眼鏡後的視力持續不佳，建議您儘快帶他回到眼科醫師那裡進行詳細檢查。
可能的原因包括：
1. 眼鏡度數不正確：眼鏡的度數可能需要重新調整，特別是散光的度數是否準確，這對視力的影響非常大。
2. 適應問題：如前所述，眼睛需要時間來適應新的度數，但如果適應期過長，則可能需要重新評估。
3. 其他眼部問題：除了遠視和散光，還可能存在其他眼部問題，例如斜視或弱視等，這些都可能影響視力。
4. 用眼習慣：小朋友的用眼習慣也可能影響視力，長時間近距離用眼可能會導致眼睛疲勞，進而影響視力。
總之，配戴眼鏡後視力變得模糊並不應該是正常的情況，建議您儘快帶小朋友回診，讓專業的眼科醫師進行詳細檢查並調整眼鏡度數，以確保小朋友的視力能夠得到有效的矯正。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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