心室早期收縮？
醫生您好3月初開始一直感覺漏拍以及胸口撞擊感，有時候會胸悶，頭暈去醫院帶了24小時以及做了mri ，醫生說我是心室早期收縮，然後24小時顯示漏拍4700下，醫生説我的程度還不需要做電燒，給了我心律錠以及脈律循吃可是我吃完藥還是有撞擊的感覺雖然有比較少了可是還是蠻困擾不能完全改善的，因爲都固定發生在睡前只要躺下就有撞擊感所以導致說我很難入睡，雖然醫生說沒有生命危險，可是這樣持續下去會不會就有危險了？
我想請問醫生目前我漏拍的情況是否建議電燒，然後因爲我有家族遺傳高血壓，血壓幾乎130-140是否是血壓引起的不適？
因爲家人說自律神經失調也會引起請問您會建議我看精神科改善嗎？
因爲我有失眠的問題，還是您有建議如何改善？
惠，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/02
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好漏拍4700屬輕度 不需要做電燒心律錠及脈律循只是減少發生並不能完全根除所以您還會覺得有撞擊的感覺血壓130-140也還算正常 與心室早期收縮無關目前看來自律神經失調機率最高 又有失眠會建議看精神科改善平安彰化醫院關心您
回覆日期：2021/04/02
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您目前的情況是心室早期收縮（PVC），這是一種常見的心律不整，通常不會對生命造成直接威脅。
您提到的漏拍和胸口撞擊感，這些都是PVC的常見症狀。
雖然醫生已經告訴您這種情況不需要進行電燒治療，但我理解這些症狀對您的生活品質造成了困擾，特別是在入睡時的影響。
首先，心室早期收縮的發生與多種因素有關，包括情緒壓力、生活作息不規律、咖啡因攝取過多等。
您提到的胸悶和頭暈，可能與自律神經失調有關，這也可能是由於壓力或焦慮引起的。
自律神經失調會影響心臟的正常運作，導致心跳不規則，進而引發不適感。
關於您的血壓，130-140的範圍在某些情況下被視為正常，但如果您有家族高血壓的歷史，建議定期監測血壓，並與醫生討論是否需要進一步的管理。
高血壓本身可能不會直接引起心室早期收縮，但它可能加重心臟的負擔，進而影響心臟的健康。
至於您提到的藥物治療，心律錠和脈律循的主要作用是減少心室早期收縮的頻率，但並不能完全根除這種情況。
藥物的效果通常需要一段時間才能顯現，並且每個人的反應也可能不同。
如果您在服藥後仍感到不適，建議回診與醫生討論，可能需要調整藥物或劑量。
對於失眠問題，這可能與您的心臟不適感有關。
當身體感到不適時，自然會影響到睡眠質量。
您可以考慮一些放鬆技巧，例如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力，進而改善睡眠。
如果情況持續不改善，建議尋求精神科醫師的幫助，專業的心理諮詢可能會對您有很大幫助。
最後，關於運動，通常心室早期收縮患者可以進行正常的運動，但建議避免過度劇烈的運動，並注意身體的反應。
如果在運動過程中感到不適，應立即停止並尋求醫療建議。
總結來說，您的情況需要持續關注，並透過生活方式的調整、藥物治療及必要時的心理諮詢來改善。
希望您能夠早日找到適合自己的解決方案，恢復健康的生活！如果有任何疑問，隨時可以與醫療團隊聯繫。
祝您健康平安！
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