手指甲受傷處理方法-外科

指甲問題？

醫生您好：
我朋友前陣子左右腳的大拇哥受傷瘀血，想請問處理方式？
左腳大拇哥：局部瘀血，看起來指甲有不斷往外長，是否讓他自行痊癒即可呢？
右腳大姆哥：整片指甲黑掉，過了一個月以上，昨天不小心指甲蓋整片翻起來了（沒有流血），但根部還黏著，目前是蓋回去，用紗布包著，不曉得後續應該如何處理妥當呢？持續讓指甲蓋著肉並保持乾燥，等指甲自己長出來嗎？還說應該看哪一科，可能會怎麼處理呢？
謝謝醫生🙏

Alice，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/10

彭憲文醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院外科主任兼醫務祕書

Alice 您好：
需要拔掉翻起來的指甲，建議可掛外科處理。
南投醫院一般外科彭憲文主任

回覆日期：2021/04/10
資料來源：台灣e院 - 指甲問題

彙整補充說明

您好！針對您朋友的情況，我將針對左右腳的大拇指受傷情況進行詳細說明與建議。

首先，針對左腳大拇指的局部瘀血情況，這通常是由於外力撞擊造成的血管破裂，導致血液滲透到皮膚下方，形成瘀血。
若指甲仍然保持完整且沒有脫落的情況，通常可以讓它自行癒合。
在這個過程中，建議保持傷口的清潔與乾燥，避免過度摩擦或壓迫受傷的部位。
若有疼痛或腫脹的情況，可以考慮使用冰敷來減輕不適感。
一般來說，瘀血會隨著時間慢慢吸收，指甲也會隨著生長而逐漸恢復正常。

接下來，針對右腳大拇指的情況，整片指甲黑掉且翻起來的情況需要特別注意。
由於指甲已經翻起，這可能會導致下方的甲床暴露，增加感染的風險。
您提到目前是將指甲蓋回去並用紗布包著，這是一個暫時的處理方式，但長期來看，建議還是要尋求專業的醫療協助。
因為如果指甲根部仍然黏著，這表示指甲可能還有一部分的血液供應，若不妥善處理，可能會影響指甲的生長或造成其他併發症。

在這種情況下，建議您朋友儘快就醫，最好是掛號外科或整形外科。
醫生會根據傷口的狀況進行評估，可能會建議進行清創，必要時也可能需要拔除受損的指甲，以避免感染或其他問題。
醫生會根據傷口的情況，給予適當的護理建議，並可能會開立抗生素以預防感染。

在醫療處理後，對於傷口的護理非常重要。
建議每天定期檢查傷口，保持乾燥，並遵循醫生的指示進行換藥。
若有任何紅腫、流膿或持續的疼痛，應立即回診。

最後，指甲的生長速度因人而異，通常指甲每月生長約3到4毫米，因此完全長出來可能需要幾個月的時間。
在此期間，保持良好的衛生習慣，避免讓傷口接觸到水或髒污，以促進癒合。

希望這些建議能幫助到您朋友的情況，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝早日康復！