手指夾傷導致神經受損和指甲壞死的處理方法-神經外科

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手指夾傷?


請為丁醫師:我今早手指被鐵板夾傷後..食指指甲有稍微裂開.旁邊也有1公分的裂傷..而中指因為沒有傷口反而一直腫起來.指甲也都整片淤血成紫黑色..請問這樣肉會不會壞死..要做怎樣的處理呢目前有吃消炎藥..傷口也都不敢碰水..也有擦優點謝謝


阿周,20~29歲男性,詢問日期:2001/04/19

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


有關您的中指應該不太會壞死(機會不大),但最主要仍然要看您受傷的嚴重度。
指甲下的瘀血,慢慢會自行吸收,但若有紅腫熱痛,可能有感染現象,請就醫診治。
至於指甲需四至六個月成長期間,故建議您再等待一段時間,另外您的手指可以碰水,可以使用乾淨清水沖洗後擦乾,再擦上優碘即可,但不可泡水。


回覆日期:2001/04/19

彙整補充說明


根據您描述的情況,手指夾傷後出現的症狀包括食指指甲裂開、周圍有裂傷,以及中指腫脹和淤血,這些都是常見的夾傷後反應。
首先,您提到的中指淤血和腫脹,通常是由於血液在指甲下積聚所造成的,這種情況在受傷後是相對常見的,並不一定會導致壞死,但仍需密切觀察。


受傷後的處理方法
1. 保持傷口清潔:雖然您不敢碰水,但建議可以用乾淨的清水輕輕沖洗傷口,然後用乾淨的毛巾輕輕擦乾。
保持傷口的清潔可以減少感染的風險。

2. 使用消炎藥物:您已經在服用消炎藥,這是正確的做法。
消炎藥能幫助減少腫脹和疼痛,並降低感染的風險。
請遵循醫生的指示,按時服用。

3. 優碘的使用:擦上優碘是個不錯的選擇,因為它具有消毒的效果,有助於防止感染。
請確保在使用優碘前,傷口已經清潔並且乾燥。

4. 觀察症狀:請密切觀察傷口的變化。
如果出現紅腫、熱痛、流膿等感染的跡象,應立即就醫。

5. 避免泡水:如您所提到的,避免傷口泡水是正確的,因為長時間浸泡在水中可能會影響傷口的癒合。

6. 冷敷:對於腫脹的中指,您可以考慮使用冷敷來減輕腫脹和疼痛。
可以用冰袋包裹毛巾,輕輕敷在腫脹的地方,每次約15-20分鐘。


何時就醫
如果您在接下來的幾天內,手指的麻木感持續不退,或者出現劇烈的疼痛、無法活動、指尖顏色變白或變藍等情況,建議您儘快就醫。
這些症狀可能表明神經受損或血液循環不良,需由專業醫生進行進一步檢查。


指甲的恢復
至於指甲的恢復,指甲的生長速度通常為每月約3-4毫米,完全長出來可能需要幾個月的時間。
若指甲下有淤血,隨著時間的推移,淤血會逐漸吸收,指甲也會隨著生長而恢復。
若指甲脫落或變形,這是因為受傷後的甲床受損,未來長出的指甲可能會有些不平整,但這是正常的生理反應。

總之,您目前的處理方式是正確的,請繼續觀察傷口的情況,並在必要時尋求醫療幫助。
希望您早日康復!

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