月經不調與下腹疼痛的原因探討-婦產科

月經問題？

醫生您好
最後一次性行為是1/24
1/26月經正常來
下一次月經遲來 3/10才來
1.請問這樣是否確認沒有懷孕
2.這個月月經已經遲到還沒有來但是從排卵期過後就開始不定時會下腹悶痛抽痛一直到現在請問這是什麼問題

妞，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/13

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是不會懷孕，再等一下，如果還是沒來，建議看婦產科。祝

回覆日期：2021/04/13
資料來源：台灣e院 - 月經問題

彙整補充說明

月經不調和下腹疼痛的問題在婦女中相當常見，可能由多種因素引起，包括生理、心理及環境等方面的影響。
根據您的描述，您最近的月經週期變化及伴隨的下腹疼痛，可能與以下幾個因素有關。

首先，您提到的月經遲來及下腹悶痛，可能與排卵期的變化有關。
正常的月經週期通常在21到35天之間，若您的月經週期變得不規則，可能是由於荷爾蒙失調、壓力、生活習慣改變或其他健康問題所引起。
排卵期後的疼痛（即排卵痛）是許多女性會經歷的現象，通常是因為卵巢釋放卵子時，卵巢周圍的組織受到刺激而引起的疼痛。

其次，您提到的下腹疼痛可能與子宮或卵巢的健康狀況有關。
常見的婦科疾病如子宮內膜異位症、卵巢囊腫、子宮肌腺症等，都可能導致月經不調及下腹疼痛。
特別是您過去有子宮肌腺症的診斷，這可能是導致您目前症狀的原因之一。
子宮肌腺症會導致經期疼痛加劇及不規則出血，並且在非經期時也可能出現疼痛。

至於您提到的懷孕問題，若您在1月的性行為後，月經在3月才來，且之前的月經正常，這樣的情況下懷孕的可能性相對較低。
然而，若您仍然感到不安，建議可以進行一次妊娠測試以確認是否懷孕。

針對您的症狀，建議您儘快就醫，尤其是婦產科醫師，進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進行超音波檢查，以評估卵巢及子宮的狀況，並檢查是否有囊腫或其他異常情況。
此外，血液檢查也可以幫助了解荷爾蒙水平是否正常。

在就醫的時候，您可以選擇在經期前或經期後就診，這樣醫師可以更好地評估您的症狀。
經期前可能會有更多的疼痛感，而經期後則可以更清楚地檢查出血情況及其他相關問題。

最後，針對改善月經不調及下腹疼痛的建議，除了就醫外，保持健康的生活方式也很重要。
包括均衡飲食、適度運動、減少壓力及保持良好的作息，這些都有助於調節月經週期及減輕疼痛。
如果有需要，醫師也可能會建議使用止痛藥或荷爾蒙療法來緩解症狀。

總之，月經不調及下腹疼痛的原因多樣，建議您儘早就醫以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！